為了幫助參加2015年內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考生順利復習，醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集了知識點，希望對大家有所幫助。

1.應激和感染：如腦血管意外、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化道出血、外傷、手術、中暑或低溫等應激狀態(tài)。感染，尤其是上呼吸道感染、泌尿系感染等最常誘發(fā)。

2.攝水不足：老年人口渴中樞敏感性下降，臥床病人、精神失?；蚧杳曰颊咭约安荒苤鲃訑z水的幼兒等。

3.失水過多和脫水：如嚴重的嘔吐、腹瀉，大面積燒傷患者，神經(jīng)內(nèi)、外科脫水治療，透析治療等。

4.高糖攝入和輸入：如大量攝入含糖飲料、高糖食物，診斷不明時或漏診時靜脈輸入大量葡萄糖液，醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集完全性靜脈高營養(yǎng)，以及使用含糖溶液進行血液透析或腹膜透析等情況。尤其在某些內(nèi)分泌疾病合并糖代謝障礙的病人，如甲狀腺功能亢進癥、肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細胞瘤者等更易誘發(fā)。

5.藥物：許多藥物均可成為誘因，如大量使用糖皮質(zhì)激素、噻嗪類或呋塞米 （速尿）等利尿藥、普萘洛爾、苯妥英鈉、氯丙嗪、西咪替丁、甘油、硫唑嘌呤及其他免疫抑制劑等。均可造成或加重機體的胰島素抵抗而使血糖升高，脫水加重，有些藥物如噻嗪類利尿藥還有抑制胰島素分泌和減低胰島素敏感性的作用，從而可誘發(fā)HNDC.

6.其他：如急、慢性腎功能衰竭，糖尿病腎病等，由于腎小球濾過率下降，對血糖的清除亦下降。