為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了塵螨過敏性哮喘的特異性免疫診斷試驗(yàn)如下：

1.皮膚試驗(yàn)

通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或皮內(nèi)注射試驗(yàn)注入塵螨變應(yīng)原浸液制劑輔助對(duì)塵螨過敏性哮喘的診斷和流行病學(xué)調(diào)查，方法簡(jiǎn)單，價(jià)格低廉，安全性大，但陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)尚未完全統(tǒng)一，醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)較為常用，一般認(rèn)為采用含20～70天erPI/ml的塵螨浸液制劑進(jìn)行試驗(yàn)，風(fēng)團(tuán)直徑在5mm以上時(shí)可判定為陽(yáng)性反應(yīng)，此時(shí)從受檢者血清中往往可以檢到塵螨特異性IgE抗體，而且重復(fù)性較高。目前國(guó)內(nèi)常用的由w/v法、總氮測(cè)定法和蛋白氮單位測(cè)定法檢定的塵螨變應(yīng)原制劑由于精確性差和沒有進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，用于皮膚試驗(yàn)或其他特異性檢查時(shí)往往不夠精確。

2.塵螨吸入支氣管激發(fā)試驗(yàn)

吸入塵螨變應(yīng)原可以模擬誘發(fā)塵螨過敏性哮喘的發(fā)作，是診斷本病的較為可靠的檢測(cè)手段。除支氣管激發(fā)試驗(yàn)外，環(huán)境激發(fā)試驗(yàn)也較為常用。環(huán)境激發(fā)試驗(yàn)是較為可靠的、通過自然接觸塵螨的激發(fā)方法，與用塵螨變應(yīng)原浸液制劑的試驗(yàn)方法比較，無(wú)論在接觸變應(yīng)原的方式、數(shù)量，還是在抗原的形態(tài)方面，環(huán)境激發(fā)試驗(yàn)更符合自然狀態(tài)，因此大大提高了試驗(yàn)的可信性，但環(huán)境激發(fā)試驗(yàn)很難標(biāo)準(zhǔn)化，加上對(duì)環(huán)境的特異性條件等要求均較嚴(yán)格，難以在常規(guī)診斷和流行病學(xué)調(diào)查中使用。

3.血清學(xué)檢查

（1）血清塵螨特異性IgE測(cè)定：目前多采用放射免疫吸附試驗(yàn)（RAST）、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）進(jìn)行檢測(cè)，如Pharmacia

（2）血清塵螨特異性IgG、IgA測(cè)定：測(cè)定塵螨特異性IgG、IgA對(duì)塵螨過敏性哮喘的診斷也有較重要的參考價(jià)值，但陽(yáng)性率通常低于塵螨特異性IgE，故多數(shù)作者認(rèn)為不宜將其作為常規(guī)診斷指標(biāo)，目前多用于臨床科研。

（3）塵螨特異性T淋巴細(xì)胞檢測(cè)：在第二次國(guó)際塵螨過敏與哮喘協(xié)作會(huì)議上，有5位作者報(bào)告了對(duì)塵螨特異性T淋巴細(xì)胞與鼠的“Th2”細(xì)胞相似，而來(lái)自非過敏病人的T淋巴細(xì)胞與“Th1”細(xì)胞相似。這些資料提供了人體內(nèi)存在著“Th1”和“Th2”細(xì)胞的最好證據(jù)。目前有關(guān)塵螨特異性T淋巴細(xì)胞的檢測(cè)尚處于基礎(chǔ)研究階段。

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