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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30
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關(guān)于分離性身份識(shí)別障礙的癥狀及體征,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請(qǐng)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生仔細(xì)查看。
病人通常具有一連串和其他神經(jīng)癥以及精神疾病相似的癥狀,如焦慮障礙,人格障礙,精神分裂癥,情感性障礙和癲癇。大多數(shù)病人有抑郁,焦慮(出汗,脈搏加速,心悸),恐懼,驚恐發(fā)作,軀體不適,性功能障礙,飲食障礙以及創(chuàng)傷后應(yīng)激等癥狀。常見自殺觀念,企圖以及自傷。許多病人在某些時(shí)候有精神活性物質(zhì)濫用。
人格轉(zhuǎn)換和間斷性遺忘障礙常常使得病人的個(gè)人生活一團(tuán)糟。由于不同人格之間的相互作用,分離性障礙的病人時(shí)常報(bào)告聽到內(nèi)心的對(duì)話和其他人格評(píng)論和針對(duì)病人的聲音。這些聲音被認(rèn)為是幻聽。
分離性身份障礙具有一些特征性的癥狀,包括癥狀表現(xiàn)的波動(dòng);社會(huì)功能的波動(dòng),即從十分能干到無能;嚴(yán)重的頭疼和其他軀體疼痛;時(shí)間定向障礙;時(shí)光倒流;遺忘;人格解體和失去現(xiàn)實(shí)感。人格解體是指沒有真實(shí)感,從自我中脫離,游離于個(gè)人身體和精神活動(dòng)之外。病人對(duì)自己的生活感覺像一個(gè)旁觀者,對(duì)于自己的觀察由于在看一部電影。人格解體是指對(duì)熟悉的人或環(huán)境感到陌生或不真實(shí)。
分離性身份障礙的病人常被告知他們所作過的一些事和行為,但是對(duì)此病人無法回憶。他們可以發(fā)現(xiàn)一些無法解釋和認(rèn)同的東西,后果,筆跡;他們會(huì)將自己稱作“我們”或用第三人稱(他,她,他們)稱呼自己;他們對(duì)6~11歲所發(fā)生的事記不清。病人對(duì)童年早期經(jīng)歷的遺忘是常見而廣泛的。
由于分離性身份障礙病人表現(xiàn)出類似于其他精神疾病的癥狀,所以在明確診斷之前,病人往往會(huì)被診斷成多種其他的精神疾病,而先前的治療也以失敗告終。在團(tuán)體中,控制力是一個(gè)值得關(guān)注的問題,包括對(duì)自己的控制和對(duì)他人的控制。
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