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    針對胸腔積液患者的檢查項目內(nèi)容

    2018-02-26 11:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    針對胸腔積液患者的檢查項目內(nèi)容是內(nèi)科主治醫(yī)師考試中可能會用到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為此專門整理如下:

    (一)胸水細胞學檢查陽性率400k~900k.

    (二)胸膜活檢陽性率在60%~700k之間,多次多部位活檢可提高陽性率。

    (三)淋已結活檢鎖骨上。腋窩,前斜角肌脂肪墊淋巴結活檢可發(fā)現(xiàn)轉移腫瘤細胞。

    (四)纖維支氣管鏡用于中央型肺癌檢查,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理由于胸積液多由周圍型肺癌引起,故陽性率不高。

    (五)胸腔鏡可直接鏡下清楚觀察病變部位、范圍、形態(tài),活檢取材滿意。必要時可同時做肺活檢,陽性率可達70%.

    (六)開胸活儉對疑難病例可作為最后確診手段。

    (七)全身骨掃錨發(fā)生骨轉移時局部可見濃集,有助腫瘤病變的診斷。

    (八)X線檢查是發(fā)現(xiàn)胸腔積液的基本方法。不同體位的胸片,斷層片,胸腔內(nèi)充氣造影攝片,可發(fā)現(xiàn)肺部,胸膜腔以及縱隔內(nèi)病灶部位,大小、范圍、性質和與周圍鄰近臟器的關系。根據(jù)病灶在調(diào)線上的形態(tài)特征,可推測和判斷胸腔積液的性質。

    (九) CT掃描能根據(jù)胸液的不同密度提示判斷為滲出液、血液或膿液,還可顯示縱隔、氣管旁淋巴結、肺內(nèi)腫塊以及胸膜間皮瘤和胸內(nèi)轉移性腫瘤。

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