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    胸腺瘤并發(fā)疾病-內(nèi)科主治醫(yī)師考試

    胸腺瘤并發(fā)疾病是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

    1.重癥肌無力(MG)

    長期以來人們即發(fā)現(xiàn)重癥肌無力與胸腺(或胸腺瘤)有關(guān)。重癥肌無力臨床上可分為3型,如眼瞼下垂、視物長久感疲勞、復(fù)視,為眼肌型;上肢伸舉不能持久、步行稍遠需坐下休息,為軀干型;咀嚼吞咽費力,甚至呼吸肌麻痹,為延髓型。臨床上最危險的是肌無力危象,病人呼吸肌麻痹必須人工輔助呼吸。

    目前認為重癥肌無力是一自家免疫性疾病,主要因胸腺受某種刺激發(fā)生突變,不能控制某些禁忌細胞株而任其分化增殖,對自身成分(橫紋?。┌l(fā)生免疫反應(yīng),出現(xiàn)肌無力醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。治療重癥肌無力多年來一直采用抗乙酰膽堿酯酶藥物,如吡啶斯的明,近年來又加用免疫抑制劑,如激素、環(huán)磷酰胺等。外科治療重癥肌無力的適應(yīng)證為伴有或不伴有胸腺瘤的重癥肌無力患者,服抗乙酰膽堿酯酶藥物,劑量不斷增加而癥狀不減輕,或出現(xiàn)肌無力危象以及反復(fù)呼吸道感染。

    2.單純紅細胞再生障礙性貧血(PRCA)

    與胸腺瘤并存疾病之一是純紅細胞再障。純紅再障可為原發(fā)的,原因不清。也可繼發(fā)于藥物、感染和腫瘤。實驗研究表明PRCA是一自家免疫性疾病,未知原因?qū)е录t細胞抗原的自身免疫反應(yīng),這些抗原可存在于人體胸腺內(nèi)。胸腺瘤本身對紅細胞生長并無直接作用,可能的情況是胸腺瘤可增強免疫系統(tǒng)的敏感性,或者胸腺瘤由高度敏感的增生系統(tǒng)所誘發(fā)。

    3.腎病綜合征腎炎

    腎病綜合征腎炎與胸腺瘤的關(guān)系尚不明了,腎病綜合征可以是某些腫瘤,如霍奇金病,全身表現(xiàn)的一部分??赡艿慕忉尀樾叵倭雠c腎小球腎炎的抗原抗體復(fù)合物形成交叉反應(yīng)緣故。

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    主講老師:賈老師

    直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點講解及得分技巧

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