二尖瓣狹窄的癥狀與體征
二尖瓣狹窄的癥狀與體征是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
在二尖瓣中度狹窄(瓣口面積<1.5cm2)時(shí)有臨床癥狀。
(一)癥狀
1.呼吸困難 為最常見的早期癥狀。推出其他表現(xiàn)。
2.咯血
(1)大咯血,通常見于嚴(yán)重二尖瓣狹窄,可為首發(fā)癥狀。
(2)陣發(fā)性夜間呼吸困難或咳嗽時(shí)的血性痰或帶血絲痰。
(3)急性肺水腫時(shí)咳大量粉紅色泡沫狀痰。
(4)肺梗死伴咯血為本癥晚期伴慢性心力衰竭時(shí)的并發(fā)癥。
3.其他 咳嗽、聲音嘶啞。
(二)體征
重度二尖瓣狹窄常有“二尖瓣面容”,雙顴紺紅。
①心尖區(qū)可聞第一心音亢進(jìn)和開瓣音,提示前葉柔順、活動(dòng)度好;如瓣葉鈣化僵硬,則第一心音減弱,開瓣音消失;
②心尖區(qū)有低調(diào)的舒張中晚期隆隆樣雜音,局限,不傳導(dǎo);
③視診心尖搏動(dòng)正?;虿幻黠@。
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