2022年內(nèi)科主治醫(yī)師知識點:原發(fā)性肺結(jié)核的實驗室檢查
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(一)實驗室檢查
1.血沉 在疾病進展期可增高。
2.痰涂片抗酸染色 陽性率低。
3.血清結(jié)核抗體 多陽性。
4.痰抗酸桿菌分離、培養(yǎng)。
5.支氣管刷檢、灌洗液、肺及支氣管活檢標本抗酸染色。
(二)結(jié)核菌素(簡稱結(jié)素)試驗 多強陽性。
(三)電子支氣管鏡或淋巴結(jié)活檢 對原發(fā)肺結(jié)核診斷有重要意義。
(四)影像學檢查
原發(fā)綜合征:X線典型表現(xiàn)由肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎和胸內(nèi)腫大的淋巴結(jié)組成“雙極像,或稱“啞鈴像”;偶表現(xiàn)為空洞;或表現(xiàn)為肺門陰影增寬,突向肺野內(nèi)帶。
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