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    內(nèi)科主治:咳嗽、咳痰常見(jiàn)病因、發(fā)生機(jī)制和臨床特點(diǎn)

    2022-02-28 09:54 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    關(guān)于“內(nèi)科主治:咳嗽、咳痰常見(jiàn)病因、發(fā)生機(jī)制和臨床特點(diǎn)”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    引起咳嗽的三種常見(jiàn)刺激類型包括:物理性、炎癥性和心因性。

    1.呼吸系統(tǒng)疾病——咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病患者就診時(shí)最常見(jiàn)的主訴。

    (1)干咳:干咳常常是急性上、下呼吸道感染最開(kāi)始的表現(xiàn)。臨床上長(zhǎng)期持續(xù)干咳的常見(jiàn)原因常常為非感染性呼吸道疾?。喝?a href="http://thedailypurge.net/jibing/kesou/" target="_blank" title="咳嗽" class="hotLink">咳嗽變異型哮喘、支氣管內(nèi)腫物或肺淤血等疾病。

    (2)咳痰:膿性痰是氣管、支氣管和肺部感染的可靠標(biāo)志。急性感染伴咳痰時(shí),痰液的性狀常常對(duì)診斷有提示作用。如鐵銹色痰常是肺炎球菌肺炎的常見(jiàn)表現(xiàn),但是在抗生素廣泛使用后已很少見(jiàn);

    磚紅色膠凍樣痰多見(jiàn)于肺炎克雷伯桿菌肺炎;

    帶有臭味的膿性痰常常見(jiàn)于厭氧菌感染,如肺膿腫;

    慢性咳嗽、咳痰最常見(jiàn)的原因是慢性支氣管炎;

    持續(xù)咳膿血痰見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染及其他肺化膿性病變;

    支氣管擴(kuò)張、肺膿腫的痰液往往較多,留置后可出現(xiàn)分層,上層為泡沫,中層為半透明的黏液,下層為壞死性物質(zhì);

    大量白色泡沫樣痰是細(xì)支氣管肺泡癌一種少見(jiàn)但具有特征性的臨床表現(xiàn);

    如果痰液轉(zhuǎn)為膿性或顏色發(fā)生改變,則提示繼發(fā)了細(xì)菌感染。

    2.心血管系統(tǒng)疾病

    咳嗽是急慢性左心衰竭的臨床表現(xiàn)之一。

    大量粉紅色泡沫樣痰見(jiàn)于急性左心衰竭。

    慢性充血性心力衰竭患者常常于夜間咳嗽加重。

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