關于“內(nèi)科主治醫(yī)師考點：主動脈狹窄的治療”的內(nèi)容，有很多考生都很關注，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.內(nèi)科治療：

主要目的為預防感染性心內(nèi)膜炎；無癥狀的輕度狹窄患者每2年復查一次，中度和重度狹窄的患者應避免劇烈體力活動，每6～12個月復查1次。心力衰竭患者等待手術過程中，可慎用利尿劑以緩解肺充血。出現(xiàn)房顫，應盡早電復律，否則可能導致急性左心衰竭。ACEI及β受體拮抗劑不適用于主動脈瓣狹窄患者。

2.手術治療：

（1）人工瓣膜置換術 為治療成人主動脈狹窄的主要方法。重度狹窄伴心絞痛、暈厥或心力衰竭癥狀為手術的主要指征。無癥狀患者，如伴有進行性心臟增大和/或明顯左心室功能不全，也應考慮手術。

（2）直視下行瓣膜交界處分離術 適用于兒童和青少年的非鈣化性先天性主動脈瓣嚴重狹窄，甚至包括無癥狀者。

（3）經(jīng)皮球囊主動脈瓣成形術 適應證包括：①由于嚴重主動脈瓣狹窄的心源性休克者；②嚴重主動脈瓣狹窄[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]需急診非心臟手術治療，因有心力衰竭而具極高手術危險者，作為以后人工瓣膜置換的過渡；③嚴重主動脈狹窄的妊娠婦女；④嚴重主動脈瓣狹窄，拒絕手術治療的患者。

（4）經(jīng)皮主動脈瓣置換術 在一些不適外科手術的高危患者中（如極高齡、慢性肺部疾病、腎衰竭、貧血、腫瘤）使用。