2022年內(nèi)科主治醫(yī)師必考內(nèi)容!心力衰竭考點(diǎn)精講及題目演練
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心力衰竭考點(diǎn)精講
1.前負(fù)荷:血量(機(jī)體本身血量+異常結(jié)構(gòu))
(2)異常結(jié)構(gòu):瓣膜關(guān)閉不全;間隔缺損;動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
2.后負(fù)荷:阻力(血壓+瓣膜狹窄)
心力衰竭題目演練
1.關(guān)于收縮性心力衰竭的主要臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不正確
A.心室收縮末期容量減少
B.心室收縮力減弱
C.心排血量降低
D.射血分?jǐn)?shù)降低
E.每搏量降低
【正確答案】A
【答案解析】心室收縮力減弱,收縮末期心室容量增加(前負(fù)荷增加)。
2.以下不屬于容量負(fù)荷過重的心臟病是
A.室間隔缺損
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.肺動(dòng)脈高壓
E.二尖瓣關(guān)閉不全
【正確答案】D
【答案解析】①壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重見于:高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。
②容量負(fù)荷(前負(fù)荷)過重見于:①心臟瓣膜關(guān)閉不全,血液反流,如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全等;②左、右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。
3.下列是體循環(huán)淤血癥狀,除了
A.納差、惡心
B.上腹脹痛
C.少尿
D.浮腫
E.呼吸困難
【正確答案】E
【答案解析】體循環(huán)淤血是右心衰,肺淤血是左心衰,呼吸困難多見于左心衰。
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