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    測(cè)試!2020年內(nèi)科主治醫(yī)師【神經(jīng)內(nèi)科】考點(diǎn)習(xí)題(一)

    2020-05-20 08:53 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)考點(diǎn)是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)\專業(yè)知識(shí)會(huì)涉及的部分內(nèi)容,各位考生掌握的如何?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了考點(diǎn)測(cè)試題,快來測(cè)一下吧!

    考點(diǎn)測(cè)試!2020年內(nèi)科主治醫(yī)師【神經(jīng)內(nèi)科】知識(shí)點(diǎn)測(cè)試(三)

    2020年內(nèi)科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識(shí)\專業(yè)知識(shí)》神經(jīng)內(nèi)科測(cè)試(二)

    內(nèi)科主治習(xí)題測(cè)試

    1、阿爾茲海默病的病理改變描述錯(cuò)誤的是

    A、在腦神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量的Tau蛋白沉積 

    B、進(jìn)行性神經(jīng)元損傷 

    C、神經(jīng)原纖維纏結(jié) 

    D、膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)減少 

    E、全身血管變細(xì) 

    【正確答案】 E

    【答案解析】 該病是目前最大的神經(jīng)精神疾病,由于在腦神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量的Tau蛋白沉積,而屬于Tau蛋白病系列。在發(fā)病過程中β淀粉樣多肽是淀粉樣前體蛋白的降解產(chǎn)物之一,其腦內(nèi)的沉積導(dǎo)致了進(jìn)行性神經(jīng)元損傷、神經(jīng)原纖維纏結(jié)、老年斑數(shù)量增加,出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)減少。典型病理改變包括神經(jīng)原纖維纏結(jié)、老年斑塊、類淀粉血管病、顆??张葑冃?、神經(jīng)細(xì)胞脫失。

    【該題針對(duì)“Alzheimer病的概念、病理改變和發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

    2、下述阿爾茨海默病中,不是其典型病理改變的一項(xiàng)是

    A、神經(jīng)炎性斑 

    B、神經(jīng)原纖維纏結(jié) 

    C、神經(jīng)元缺失 

    D、神經(jīng)元膠質(zhì)增生 

    E、神經(jīng)細(xì)胞顆粒物沉積 

    【正確答案】 E

    【答案解析】 阿爾茨海默病的典型病理改變?yōu)樯窠?jīng)炎性斑、神經(jīng)原纖維纏結(jié)、神經(jīng)元缺失和膠質(zhì)增生。E屬于干擾項(xiàng)。

    【該題針對(duì)“Alzheimer病的概念、病理改變和發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

    3、關(guān)于阿爾茨海默病的特點(diǎn),下述有誤的一項(xiàng)是

    A、是老年期最常見的癡呆類型 

    B、多見老年女性 

    C、發(fā)生間歇性認(rèn)知功能障礙 

    D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變 

    E、具有家族性的特點(diǎn) 

    【正確答案】 C

    【答案解析】 阿爾茨海默病所致的認(rèn)知功能障礙是進(jìn)行性的,而非間歇性的。

    【該題針對(duì)“Alzheimer病的概念、病理改變和發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

    4、阿爾茲海默病的主要表現(xiàn)是

    A、記憶/認(rèn)知能力下降 

    B、視神經(jīng)損害 

    C、聽神經(jīng)損害 

    D、腦神經(jīng)損害 

    E、記憶喪失 

    【正確答案】 A

    【答案解析】 阿爾茲海默病的臨床表現(xiàn)

    隱襲起病的、持續(xù)進(jìn)行的智能衰退。記憶/認(rèn)知能力下降是主要表現(xiàn)。 

    早期1~3年,近記憶減退是首發(fā)癥狀。不能精確地臨摹立體圖。語言基本正常,但可出現(xiàn)命名障礙。人格和社會(huì)活動(dòng)保持正常。能勝任簡(jiǎn)單熟悉的工作。 

    中期2~10年,近、遠(yuǎn)記憶繼續(xù)減退,出現(xiàn)虛構(gòu)。視空間功能障礙,出現(xiàn)迷路、穿衣困難和摔東西。認(rèn)知方面出現(xiàn)計(jì)算和推理障礙,有失認(rèn)和失用。出現(xiàn)失語。情感淡漠。工作能力下降。查體發(fā)現(xiàn)錐體系和錐體外體征。EEG出現(xiàn)慢節(jié)律,CT檢查正?;蚰X萎縮。 

    晚期8~10年,智能嚴(yán)重衰退,呈現(xiàn)完全性緘默,四肢僵直及錐體束征,二便失禁。對(duì)任何事都失去興趣,出現(xiàn)震顫麻痹、消瘦和/或驚厥發(fā)作。最后死于繼發(fā)感染。 

    可以伴隨精神異常,出現(xiàn)行為改變、視幻覺、錯(cuò)覺、淡漠、抑郁、易激惹、欣快。認(rèn)知障礙呈進(jìn)行加重,但行為/精神癥狀可以在數(shù)月甚至數(shù)年后出現(xiàn)。

    【該題針對(duì)“Alzheimer病的臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

    5、以下關(guān)于阿爾茲海默病的臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是

    A、記憶/認(rèn)知能力下降是主要表現(xiàn) 

    B、早期,近記憶減退是首發(fā)癥狀 

    C、早期,近、遠(yuǎn)記憶繼續(xù)減退,出現(xiàn)虛構(gòu) 

    D、中期,近、遠(yuǎn)記憶繼續(xù)減退,出現(xiàn)虛構(gòu) 

    E、晚期,智能嚴(yán)重衰退,呈現(xiàn)完全性緘默,四肢僵直及錐體束征,二便失禁 

    【正確答案】 C

    【答案解析】 阿爾茲海默病的臨床表現(xiàn)

    隱襲起病的、持續(xù)進(jìn)行的智能衰退。記憶/認(rèn)知能力下降是主要表現(xiàn)。 

    早期1~3年,近記憶減退是首發(fā)癥狀。不能精確地臨摹立體圖。語言基本正常,但可出現(xiàn)命名障礙。人格和社會(huì)活動(dòng)保持正常。能勝任簡(jiǎn)單熟悉的工作。 

    中期2~10年,近、遠(yuǎn)記憶繼續(xù)減退,出現(xiàn)虛構(gòu)。視空間功能障礙,出現(xiàn)迷路、穿衣困難和摔東西。認(rèn)知方面出現(xiàn)計(jì)算和推理障礙,有失認(rèn)和失用。出現(xiàn)失語。情感淡漠。工作能力下降。查體發(fā)現(xiàn)錐體系和錐體外體征。EEG出現(xiàn)慢節(jié)律,CT檢查正?;蚰X萎縮。 

    晚期8~10年,智能嚴(yán)重衰退,呈現(xiàn)完全性緘默,四肢僵直及錐體束征,二便失禁。對(duì)任何事都失去興趣,出現(xiàn)震顫麻痹、消瘦和/或驚厥發(fā)作。最后死于繼發(fā)感染。 

    可以伴隨精神異常,出現(xiàn)行為改變、視幻覺、錯(cuò)覺、淡漠、抑郁、易激惹、欣快。認(rèn)知障礙呈進(jìn)行加重,但行為/精神癥狀可以在數(shù)月甚至數(shù)年后出現(xiàn)。

    【該題針對(duì)“Alzheimer病的臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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