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    醫(yī)學教育網(wǎng)內(nèi)科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2024年第10期

    2023-08-18 14:56 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    近幾年來有關(guān)職業(yè)病的內(nèi)容時有考題,其中比較重要的知識點之一為中暑,現(xiàn)給出幾道考題鞏固一下該知識點,希望對學員的復習有幫助。

    問題索引:

    1.中暑最危重的臨床類型是什么?

    2.中暑最常見的臨床類型是什么?

    3.高溫環(huán)境下,氣溫超過35℃時人體主要的散熱方式是什么?

    具體解答:

    1.中暑最危重的臨床類型是什么?

    中暑最危重的臨床類型是

    A.先兆中暑

    B.熱痙攣

    C.熱驚厥

    D.熱射病

    E.熱衰竭

    【答案】 D

    【解析】 熱驚厥:發(fā)熱時患者可表現(xiàn)為不同程度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,在小兒易出現(xiàn)全身或局部肌肉抽搐,稱為熱驚厥。在老年人身上同樣也會出現(xiàn)。表現(xiàn)為四肢抽搐、雙目圓睜、牙關(guān)緊咬、伴有白沫。

    熱衰竭:高溫環(huán)境勞動,出現(xiàn)的血液循環(huán)機能衰竭。血壓下降、脈搏呼吸加快、大量出汗、皮膚變涼、血漿和細胞間液量減少、暈眩、虛脫等癥狀。這時體溫正常。在炎熱的天氣下作體力勞動或長跑,都可能引致熱衰竭,嚴重的更會中暑。

    熱痙攣:是一種高溫中暑現(xiàn)象。在干熱環(huán)境條件下勞動,出汗過度,隨汗液排出很多NaCl,發(fā)生肢體和腹壁肌肉的痙攣現(xiàn)象。患者體溫并不升高。補充食鹽水即可緩解。熱痙攣通常是受熱導致虛脫的第一次警告,過度勞累之后,胳膊、腿和腹部等處的肌肉都會發(fā)生這種痙攣,一般由于身體鹽分缺乏而引起(因為流汗過多,特別是食鹽不足時)。

    熱射病:熱射病是由于散熱途徑受阻,引起熱蓄積,體溫調(diào)節(jié)障礙所致。臨床特點是在高溫環(huán)境下突然發(fā)病,表現(xiàn)為高熱,開始大量出汗,以后無汗,皮膚干熱,伴有意識障礙和昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴重者可以導致死亡。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    2.中暑最常見的臨床類型是什么?

    中暑最常見的臨床類型為

    A.勞力型熱射病

    B.非勞力型熱射病

    C.中暑痙攣

    D.中暑衰竭

    E.日射病

    【答案】 D

    【解析】 此題考查的是中暑的臨床類型。根據(jù)發(fā)病機制和臨床表現(xiàn),中暑可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。其中以熱衰竭最常見。

    3.高溫環(huán)境下,氣溫超過35℃時人體主要的散熱方式是什么?

    高溫環(huán)境下,氣溫超過35℃時,人體主要通過哪種方式進行散熱

    A.輻射

    B.蒸發(fā)

    C.對流

    D.傳導

    E.呼出

    【答案】 B

    【解析】 此狀態(tài)下,外界溫度高,除蒸發(fā)之外,其余各項散熱作用均很小,B為最佳答案。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    醫(yī)學教育網(wǎng)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2024年第10期

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