醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總了冠心病歷年護(hù)考出現(xiàn)過(guò)的考點(diǎn)匯總,收藏關(guān)注!希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1.冠心病危險(xiǎn)因素(內(nèi)因:年齡性別、家族史;外因:吸煙、三高(高血壓、高血糖、高血脂)
2.心絞痛癥狀:胸痛(部位:胸骨中上段之后;性質(zhì):壓迫感、悶痛;時(shí)間:數(shù)分鐘,不長(zhǎng)也不短;誘因:勞累時(shí),生氣時(shí),受冷時(shí),飽餐時(shí);緩解方式:休息或含服硝酸甘油)
3.心電圖:ST水平或下斜型壓低
4.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖:ST水平或下斜型壓低≥0.1持續(xù)時(shí)間≥2分鐘
5.冠脈造影:最準(zhǔn)確。 ≥70%重度狹窄
6.心絞痛發(fā)作時(shí):休息+硝酸甘油舌下含服
7.緩解期治療:阿司匹林(抗血小板);他汀(調(diào)脂);β受體阻滯劑(降低心肌耗氧)
8.心梗:胸痛(長(zhǎng),劇烈,無(wú)法緩解)心律失常(最常見(jiàn):室早;最危險(xiǎn):室顫)心衰(右室心梗發(fā)生右心衰+血壓低)
9.心梗并發(fā)癥:乳頭肌功能失調(diào)或斷裂(二尖瓣關(guān)閉不全)室壁瘤;室間隔穿孔;心臟破裂;心梗后綜合征
10.心梗心電圖(病理Q波、ST弓背向上抬高;定位)
11.心肌酶(最特異:TnT/ TnI;CKMB)
12.心梗治療:
溶栓適應(yīng)征(時(shí)間;心電圖)
禁忌癥(可能出血的風(fēng)險(xiǎn))
溶栓制劑(鏈激酶、尿激酶、rtPA)
溶栓成功表現(xiàn)(降+再灌注心律失常+酶峰前移)
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