心臟瓣膜病的治療方法有哪些?快來(lái)跟著小編來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!
一、一般內(nèi)科治療:
①限制體力活動(dòng)。
②預(yù)防上呼吸道感染及感染性心內(nèi)膜炎,在拔牙、術(shù)前、術(shù)后用抗生素2-3天。
③檢查有無(wú)風(fēng)濕熱活動(dòng),若有應(yīng)抗風(fēng)濕治療;
二、合并癥治療:
(一)心力衰竭;
(二)心房纖顫、撲動(dòng);復(fù)律;
(三)感染性心內(nèi)膜炎;
(四)栓塞,擴(kuò)血管藥物+抗凝治療。
三、介入性治療
經(jīng)皮球囊導(dǎo)管瓣膜擴(kuò)張成形術(shù);適于單純二尖瓣狹窄、中度狹窄、瓣口面積0.8-1.2cm2,無(wú)明顯關(guān)閉不全,無(wú)房顫與血栓;它是將一根帶氣囊的導(dǎo)管通過血管送到狹窄的瓣膜口,逐次充滿氣囊,擴(kuò)張瓣膜口。這種方法的好處是不用開刀即可擴(kuò)張瓣膜口,但它具有盲目性,因此只適用于單純瓣膜狹窄或者瓣膜損傷不嚴(yán)重、心房?jī)?nèi)沒有血栓的病人。
四、外科治療。
(一)二尖瓣分離術(shù),適應(yīng)征同上;
(二)瓣膜置換術(shù),適于聯(lián)合瓣膜病變或合并二尖瓣關(guān)閉不全;瓣膜鈣化、呈漏斗型狹窄;二尖瓣分離術(shù)后再狹窄。對(duì)于瓣膜損傷嚴(yán)重、已不能行瓣膜成形術(shù)的患者的心臟瓣膜病的治療,它要去除原有的瓣膜,置換上生物瓣膜或機(jī)械瓣膜。
(三)瓣膜成形術(shù),瓣膜成形術(shù)是將損傷的瓣膜修整好,使它完全恢復(fù)開關(guān)的作用,手術(shù)難度相對(duì)較大,但對(duì)患者好處很多。首先,在直視下修復(fù)瓣膜,能達(dá)到最好的修復(fù)效果;其次避免了瓣膜置換后的終生抗凝問題。這種方法主要適用于瓣膜本身形態(tài)較好的狹窄或關(guān)閉不全,如二尖瓣腱索斷裂、瓣環(huán)擴(kuò)大、瓣膜裂等。
以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。
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