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    臨床助理醫(yī)師體格檢查——肺部聽診(濕性啰音)

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    啰音 主要分為干性啰音和濕性啰音。

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    濕性啰音:發(fā)生機(jī)制為氣體通過呼吸道內(nèi)存在的稀薄分泌物時(shí)產(chǎn)生水泡并破裂。特點(diǎn)為斷續(xù)而短暫,多見于吸氣相。分為粗濕性啰音、中濕性啰音、細(xì)濕性啰音(又稱為大、中、小水泡音)、捻發(fā)音。

    粗濕啰音發(fā)生于氣管、主支氣管或空洞部位,多出現(xiàn)在吸氣早期。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)見于支氣管擴(kuò)張癥、肺水腫、肺結(jié)核或肺膿腫空洞?;杳曰?yàn)l死的患者因無(wú)力排出呼吸道分泌物,于氣管處可以聽見粗濕啰音,謂之痰鳴。

    中濕性啰音發(fā)生于中等大小的支氣管,多出現(xiàn)于吸氣的中期,見于支氣管炎,支氣管肺炎等。

    細(xì)濕性啰音發(fā)生于小支氣管,多在吸氣后期出現(xiàn)。常見于細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎、肺淤血和肺梗死等。

    捻發(fā)音

    多在吸氣終末聽到,頗似在耳邊用手指捻搓一束頭發(fā)時(shí)所發(fā)出的聲音。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)常見于細(xì)支氣管和肺泡炎癥或充血,如肺淤血、肺炎早期和肺泡炎等。

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