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    2023年11月13日|臨床助理醫(yī)師資格考試每日一練解析!

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    1.【正確答案】B 

    【答案解析】乳腺纖維腺瘤最主要的臨床表現(xiàn)就是乳房腫塊,而且多數(shù)情況下,乳房腫塊是本病的唯一癥狀。乳腺纖維腺瘤的腫塊多為患者無意間發(fā)現(xiàn),一般不伴有疼痛感,亦不隨月經(jīng)周期而發(fā)生變化。少部分病例乳腺纖維腺瘤與乳腺增生病共同存在,此時則可有經(jīng)前乳房脹痛。

    乳腺纖維腺瘤的腫塊好發(fā)于乳房的外上象限。腺瘤常為單發(fā),亦有多發(fā)者。腺瘤呈圓形或卵圓形,直徑以1~3cm者較為多見,亦有更小或更大者,偶可見巨大者。腫塊增長緩慢,表面光滑,質(zhì)地堅韌,邊界清楚,與皮膚和周圍組織無粘連,活動度大,觸之有滑動感。腋下淋巴結(jié)無腫大。腺瘤多無痛感,亦無觸痛。其大小性狀一般不隨月經(jīng)周期而變化。腫塊通常生長緩慢,可以數(shù)年無變化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,個別的可于此時發(fā)生肉瘤變。

    “光滑腫塊,質(zhì)韌,活動佳”這些是良性腫瘤的表現(xiàn),不是乳腺癌的表現(xiàn)。 

    2.【正確答案】D 

    【答案解析】乳腺纖維瘤多位于乳腺的外上象限。常呈卵圓形,有多個或單個,小者為櫻桃大或者胡桃大,但也可有較大者。一般腫瘤表面平滑、堅硬。腫瘤境界清楚,活動度大,與皮膚及周圍組織無粘連,無壓痛??稍谌橄賰?nèi)四周推動無阻。雖推之可移,但放手即回原位。故選D。

    3.【正確答案】A 

    【答案解析】根據(jù)病史應(yīng)考慮為乳腺增生癥,該病癌變幾率低,不屬于癌前病變。 

    4.【正確答案】D 

    【答案解析】患者是術(shù)后出現(xiàn)突發(fā)左小腿疼痛,考慮是下肢血栓。但是MRI對血栓的檢測沒有特別的優(yōu)勢,彩色多普勒血流顯像(CDFI)彩色多普勒又稱二維多普勒,它把所得的血流信息經(jīng)相位檢測、自相關(guān)處理、彩色灰階編碼,把平均血流速度資料以彩色顯示,并將其組合,疊加顯示在B型灰階圖像上。它較直觀地顯示血流,對血流的性質(zhì)和流速在心臟、血管內(nèi)的分布較脈沖多普勒更快、更直觀地顯示。所以選D更好。

    【本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)】

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