69、男，56歲。反復上腹痛2年，加重3個月。腹痛無明顯規(guī)律性，伴乏力，間斷黑便。3個月以來體重減輕10Kg，查體：T 36.5℃，P 80 次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。皮膚鞏膜無黃染，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，腹軟，無壓痛。血常規(guī)：HB 110g/L，WBC 9.6×109/L，N 0.86，PLT 158×109/L。對明確診斷最有價值的檢查是

A、胃液分析

B、胃鏡

C、腹部B超

D、腹部CT

E、胃脫落細胞檢查

正確答案：B　　

答案解析：無規(guī)律上腹痛2年＋黑便＋體重減輕提示為胃癌，上消化道疾病確診首選胃鏡＋活檢，故本題選B。

關聯考點：胃癌

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