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    2023臨床助理醫(yī)師考試高頻知識(shí)點(diǎn)《癲癇鑒別診斷》水平測(cè)試題

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    2023臨床助理醫(yī)師考試高頻知識(shí)點(diǎn)《癲癇鑒別診斷》水平測(cè)試題來了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,2023臨床助理醫(yī)師考生來答!

    A.丙戊酸鈉

    B.卡馬西平

    C.乙琥胺

    D.苯妥英鈉

    E.ACTH

    1)特發(fā)性大發(fā)作首選

    2)特發(fā)性失神發(fā)作首選

    3)復(fù)雜部分性發(fā)作首選

    4)嬰兒痙攣癥首選

    本題知識(shí)點(diǎn):癲癇的診斷、鑒別診斷及治療

    1)【正確答案】 A

    【答案解析】 記憶口訣:“小虎隊(duì)啃大餅,卡不卡”。意思:小虎隊(duì)的小字對(duì)應(yīng)小發(fā)作,虎字對(duì)應(yīng)乙虎胺;啃大餅的大字對(duì)應(yīng)大發(fā)作,餅字對(duì)應(yīng)丙戊酸鈉;卡不卡的不字對(duì)應(yīng)部分發(fā)作,卡字對(duì)應(yīng)卡馬西平。

    2)【正確答案】 C

    【答案解析】 特發(fā)性失神發(fā)作的首選藥物是乙琥胺;其次為丙戊酸鈉。兒童和青春期發(fā)生的肌陣攣發(fā)作首選丙戊酸鈉,必要時(shí)加給乙琥胺或氯硝安定。

    3)【正確答案】 B

    【答案解析】 記憶口訣:“小虎隊(duì)啃大餅,卡不卡”。意思:小虎隊(duì)的小字對(duì)應(yīng)小發(fā)作,虎字對(duì)應(yīng)乙虎胺;啃大餅的大字對(duì)應(yīng)大發(fā)作,餅字對(duì)應(yīng)丙戊酸鈉;卡不卡的不字對(duì)應(yīng)部分發(fā)作,卡字對(duì)應(yīng)卡馬西平。

    4)【正確答案】 E

    【答案解析】 嬰兒痙攣癥也屬于一種難治性癲癇綜合征,多數(shù)是因腦部器質(zhì)性病變或遺傳性代謝性疾病所引起。常用的抗癲癇藥物幾乎無效。所以,目前在臨床上只能是一方面控制發(fā)作,另一方面積極尋找并清除病因。促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)目前被認(rèn)為是最有效,并較普遍單用的藥物。劑量為每日25~40單位,持續(xù)肌注2~6周。在控制痙攣及改善腦電圖方面近期效果明顯,尤其是對(duì)原發(fā)性病例療效為優(yōu)。

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