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    臨床助理醫(yī)師考試《泌尿系統(tǒng)》科目復(fù)習(xí)注意這3大點!

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    臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中泌尿系統(tǒng)知識點零碎,且各疾病之間癥狀有相似之處,鑒別較困難。該系統(tǒng)在外科中屬于較難內(nèi)容,但對于每個考生而言都是難點,所以首先要心中有數(shù),保持良好心態(tài)——只要功夫做到位,擊破難點心無畏。下面針對泌尿系統(tǒng)的特點給出以下3點指導(dǎo):

    1.明確疾病概念

    部分考生對某些常考、易混的疾病概念仍未做到真正理解,導(dǎo)致做題無從入手。如:急性腎盂腎炎、急性腎小球腎炎、急性腎炎、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎;慢性腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎、慢性腎炎等。具體區(qū)分如下:

    (1)急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎:是腎盂黏膜及腎實質(zhì)的急、慢性感染性疾病,主要是大腸桿菌的感染。其與大葉性肺炎一致,均是細菌導(dǎo)致的炎癥。

    (2)急性腎小球腎炎、急性腎炎、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎是指一個疾病,急性腎炎是簡稱,毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎是病理名稱;同理,慢性腎炎是慢性腎小球腎炎的簡稱。

    急、慢性腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為臨床特點的疾病,病因不明,目前認(rèn)為:

    ①急性腎炎是鏈球菌引起的上呼吸道感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng);

    ②慢性腎炎與急性腎炎之間無肯定的關(guān)聯(lián),它可能是由于各種細菌、病毒或原蟲等感染通過免疫機制、炎癥介質(zhì)因子及非免疫機制等引起本病。

    2.注意易錯易混知識點的鑒別

    例題:

    男,28歲。工地高處墜落,致骨盆骨折,發(fā)生排尿困難,尿潴留,會陰部腫脹,導(dǎo)尿管不能插入膀胱。最可能的診斷是

    A.尿道膜部損傷

    B.尿道球部損傷

    C.膀胱損傷

    D.直腸損傷

    E.輸尿管損傷

    【正確答案】A

    【答案解析】骨盆骨折——后尿道損傷——膜部損傷;

    騎跨傷——前尿道損傷—球部損傷。

    3.掌握重點章節(jié)知識點的表格總結(jié)內(nèi)容

    總結(jié):理解為先,各個擊破,重復(fù)學(xué)習(xí),養(yǎng)成歸納總結(jié)和做標(biāo)記、勾畫的好習(xí)慣。

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