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附件下載: 2020年醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合考試天津考區(qū)考生安全考試承諾書
姓名: 性別: 報(bào)名所在考點(diǎn):
準(zhǔn)考證號: 工作單位:
身份證號: 有效手機(jī)聯(lián)系號碼:
本人考前14天內(nèi)住址(請?jiān)敿?xì)填寫,具體到街道/社區(qū)及門牌號或賓館名稱及地址)
1.本人是否為新冠肺炎病例,無癥狀感染者 是□ 否□
2.本人考前14天內(nèi),是否出現(xiàn)發(fā)熱(體溫≥37.3℃)、乏力 咳嗽、呼吸困難、腹瀉等病狀 是□ 否□
3.本人考前14天內(nèi),是否具有高、中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)旅行居住史 是□ 否□
4.本人考前14天內(nèi),是否與新冠肺炎病例、疑似病例有接觸史 是□ 否□
5.本人考前14天內(nèi),是否有大連或?yàn)豸斈君R旅居史 是□ 否□
6.本人考前14天內(nèi),家人及共同居住人員是否存在上述情況 是□ 否□
本人鄭重承諾:我已知曉本次考試的《考生參加考試疫情防控須知》及上述內(nèi)容,以上所填內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。如隱瞞情況造成危及公共安全后果,本人將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,自愿接受《治安管理處罰法》、《傳染病防治法》和《關(guān)于依法懲治妨害新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控違法犯罪的意見》等法律法規(guī)的處罰和制裁??荚嚻陂g服從現(xiàn)場工作人員管理及疫情防控工作安排。
本人承諾簽字: 填寫日期:
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