關(guān)于“臨床助理醫(yī)師實踐技能考試2020年第一站病史采集試題05卷”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

1、病史采集

試題編號：26

簡要病史：女性，25歲。顏面及雙下肢水腫5天，肉眼血尿2天門診就診。

要求：你作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

(1).現(xiàn)病史（本題滿分10.00分）

答案即為試題的得分點。答題中，寫超出得分點的內(nèi)容，不得分也不扣分。漏掉得分點時，產(chǎn)生扣分；覆蓋得分點時，則得到對應(yīng)分數(shù)。由此原則建議大家在實際考試當中，應(yīng)盡量多寫，避免漏掉得分點產(chǎn)生扣分。

現(xiàn)病史

（1）根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

①發(fā)病誘因：有無感染、劇烈運動、外傷、服用藥物或進食特殊食物。

②水腫：首發(fā)部位，發(fā)展順序、發(fā)展速度及累及范圍和程度，是否凹陷性，是否對稱性，加重或緩解因素（與活動及體位的關(guān)系）。

③血尿：具體尿色，有無血凝塊，是否為全程血尿，呈間歇性或持續(xù)性。

④伴隨癥狀：有無泡沫尿、尿量改變，有無尿頻，尿急、尿痛及排尿困難。有無發(fā)熱、腰痛，有無皮疹、關(guān)節(jié)痛，有無其他部位出血，有無呼吸困難、腹脹。

（2）診療經(jīng)過

①是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能，腹部及泌尿系統(tǒng)B超。

②治療情況：是否用過止血藥和利尿劑治療，療效如何。

（3）一般情況  發(fā)病以來飲食、睡眠、大便及體重變化情況。

【該題針對“ 水腫 血尿 ”知識點進行考核】

(2).其他相關(guān)病史（本題滿分5.00分）

其他相關(guān)病史

1.有無藥物過敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無結(jié)核病、腎臟疾病、尿路結(jié)石、出血性疾病、結(jié)締組織病史。有無腎臟疾病家族史。月經(jīng)與婚育史。

【該題針對“ 水腫 血尿 ”知識點進行考核】

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)/轉(zhuǎn)載必究】

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