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    技能第三站基本操作-錐體束病理反射(2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能試題)

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    試題編號25:錐體束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征)(7分)

    (1)巴賓斯基(Babinski)征(6分)

    ①檢查方法正確:用竹簽沿患者足底外側(cè)緣,由后向前至小趾跟部并轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)。(4分)

    ②考生口述陽性反射特征:(2分)陽性反應(yīng)為足母趾背伸,余趾呈扇形展開。

    (2)奧本海姆(Oppenheim)征(5分)

    ①檢查方法正確:檢查者用拇指及示指沿被檢者脛骨前緣用力由上向下滑壓。(4分)

    ②考生口述陽性反射特征:(1分)陽性反應(yīng)為足母趾背伸,余趾呈扇形展開。

    (3)戈登(Gordon)征(5分)

    ①檢查方法正確:檢查時用手以一定力量捏壓被檢者腓腸肌中部。(4分)

    ②考生口述陽性反射特征:(1分)陽性反應(yīng)為足母趾背伸,余趾呈扇形展開。

    (4)提問(3個,由考官任選2個)(2分)

    ①一側(cè)錐體束征陽性考慮什么?二側(cè)錐體束征陽性考慮什么?(1分)

    ②正常人能否出現(xiàn)Babinski征(+)?(1分)

    ③當(dāng)一側(cè)肢體錐體束征(+)時,還需做什么體征檢查?(1分)

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