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    2024臨床助理醫(yī)師考試知識點<典型急性菌痢>小結(jié)及練習題

    2023-11-20 16:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    ·  知識點66:典型急性菌痢 ·

    知識點66:

    典型急性菌?。?a href="http://thedailypurge.net/jibing/futong/" target="_blank" title="腹痛" class="hotLink">腹痛位于臍周或左下腹,畏寒、發(fā)熱,體溫可達39℃左右,全身肌肉酸痛、食欲不振等,黏液膿血便,里急后重,腹瀉初為稀便或水樣便,以后轉(zhuǎn)為黏液膿血便,大便每日10余次至數(shù)十次。

    【典型例題】

    女,45歲。發(fā)熱、腹痛、腹瀉2小時,大便10余次,為膿血便。5小時前曾在小餐館進食。實驗室檢查:血WBC 13×109/L,N 0.85,L 0.15;糞鏡檢:WBC 80/HP,RBC 10/HP。最可能的診斷是

    A.急性闌尾炎

    B.急性病毒性腹瀉

    C.食物中毒

    D.急性胃腸炎

    E.急性細菌性痢疾

    【答案】E

    【解析】中年女性,有不潔飲食史(5小時在小餐館進食),發(fā)熱,腹痛腹瀉,膿血便,糞鏡檢示 WBC>15個/HP,應(yīng)診斷為急性細菌性痢疾。

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