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    2022臨床助理醫(yī)師消化系統(tǒng):急性胃炎診斷、治療知識點(diǎn)歸納

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    【匯總】2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試《消化系統(tǒng)》核心考點(diǎn)合集!

    急性胃炎

    診斷

    確診:急診胃鏡(出血后24~48小時內(nèi)進(jìn)行)。

    禁忌證:腐蝕性胃炎急性期。

    1.胃鏡表現(xiàn) 急性胃黏膜病變:彌漫分布的充血、水腫、多發(fā)性糜爛、出血灶和淺表潰瘍。

    2.活檢 ①急性炎癥;②恢復(fù)期:瘢痕形成和胃變形。

    治療

    1.抑酸劑 H2RA或PPI。

    2.黏膜保護(hù)藥。

    3.出血明顯者 補(bǔ)充血容量、糾正休克。冰生理鹽水+去甲腎上腺素——口服或經(jīng)胃鏡止血。

    4.對癥治療(解痙止痛藥緩解疼痛)、去除病因(避免服用對胃黏膜有刺激性的藥物,若為細(xì)菌感染所致——抗感染治療)。

    5.合理飲食 避免進(jìn)食對胃黏膜有刺激性的食物。

    【經(jīng)典例題1】

    急性糜爛性胃炎的確診應(yīng)依據(jù)

    A.急診胃鏡檢查B.胃液分析

    C.X線胃腸鋇餐檢查D.上消化道出血的臨床表現(xiàn)

    E.腹部B超檢查

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