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    一表梳理!阿爾茨海默病與血管性癡呆的鑒別知識(shí)點(diǎn)(附經(jīng)典習(xí)題)

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    知識(shí)點(diǎn)10:阿爾茨海默病與血管性癡呆的鑒別


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    血管性癡呆

    高血壓病史

    病程特點(diǎn)

    起病緩慢,進(jìn)行性發(fā)展

    病情波動(dòng),階梯式惡化

    早期病狀

    人格改變和近事記憶障礙

    情緒不穩(wěn)和近記憶障礙

    核心癥狀

    全面癡呆

    部分性癡呆,且出現(xiàn)晚

    人格與自知力

    人格改變,喪失自知力

    自知力與人格保存完好

    輔助檢查

    CT、MRI示腦萎縮

    CT:低密度區(qū)局限性腦室擴(kuò)大

    MRI:腔隙性梗塞灶

    Hachinski缺血評(píng)分

    <4分

    >7分

    經(jīng)典例題

    下述哪項(xiàng)不是阿爾茨海默病的特點(diǎn)

    A.起病緩慢

    B.人格改變和智能障礙

    C.以近記憶障礙為主的部分性癡呆,且癡呆出現(xiàn)晚

    D.不同程度的腦萎縮

    E.Hachinski評(píng)分低于4分

    【正確答案】 C

    【答案解析】“以近記憶障礙為主的部分性癡呆,且癡呆出現(xiàn)晚”主要是血管性癡呆的特點(diǎn),阿爾茨海默病主要是“全面性癡呆情感脆弱”。

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