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    2021年臨床助理醫(yī)師考試:急性胰腺炎主要全身并發(fā)癥

    2021-06-28 14:17 醫(yī)學教育網
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    相信2021年臨床助理醫(yī)師考生現在比較關心筆試的復習內容,為了幫助大家更高效的把握住考前沖刺階段,醫(yī)學教育網小編整理了筆試重點內容:急性胰腺炎主要全身并發(fā)癥,希望對考生復習有所幫助。

    急性胰腺炎主要全身并發(fā)癥(8)及局部并發(fā)癥(2)

    • 局部
      1.胰腺膿腫
      起病2~3周后形成,表現為腹痛、高熱、上腹腫塊和中毒癥狀
      2.假性囊腫
      起病3~4周形成,由于胰液和液化的壞死組織在胰腺內或周圍包裹所致 

      多位于胰腺體尾部,壓迫鄰近組織引起癥狀 

      囊腫穿破可致胰源性腹水

    • 胰腺炎并發(fā)癥
      表現
      全身
      1.急性呼吸窘迫綜合征突起發(fā)作、進行性呼吸窘迫、發(fā)紺等,常規(guī)氧療不能緩解
      2.急性腎衰竭少尿、蛋白尿,血尿素氮、肌酐進行性增高
      3.心血管系統(tǒng)心力衰竭、心包積液和心律失常
      4.消化道出血上消化道出血:應激性潰瘍或黏膜糜爛所致; 

      下消化道出血:胰腺壞死穿透橫結腸所致

      5.胰性腦病精神異常(幻覺、幻想、躁狂狀態(tài))、定向力障礙
      6.膿毒血癥和真菌感染A.早期G-桿菌為主,后期為混合菌感染; 

      B.膿毒血癥,與胰腺膿腫同時存在; 

      C.真菌感染(原因:機體抵抗力極低,加上大量長期使用抗生素)

      7.高血糖暫時性
      8.慢性胰腺炎

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