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2021年臨床助理醫(yī)師精神障礙考點:急性腦綜合征,相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點內(nèi)容,希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。
第十五章 軀體疾病所致精神障礙
一、概念
軀體疾病所致精神障礙是指由于腦以外的軀體疾病,如軀體感染、內(nèi)臟器官疾病、內(nèi)分泌障礙、營養(yǎng)代謝疾病等,引起腦功能紊亂而產(chǎn)生的精神障礙。
二、臨床表現(xiàn)的共同點
1.病情變化的一致性精神障礙隨軀體疾病的病情變化而變化。即:隨軀體疾病起病時出現(xiàn),加重時而明顯,緩解治愈時而消失。
2.晝輕夜重的現(xiàn)象精神障礙的癥狀白天減輕而夜間加重。
3.具有相應(yīng)軀體疾病的臨床表現(xiàn)及輔助檢查陽性表現(xiàn)。
4.意識障礙多由嚴重的急性軀體疾病引起。智能障礙和人格改變多由慢性軀體疾病引起,也可由急性軀體疾病遷延不愈所致。主要臨床表現(xiàn)為急性腦綜合征或慢性腦綜合征。
急性腦綜合征:譫妄——意識障礙。
慢性腦綜合征:癡呆——智能障礙、人格改變。
三、治療
1.病因治療。
2.支持治療。
3.控制精神癥狀。
4.護理。
【經(jīng)典例題1】
軀體疾病所致精神障礙,臨床表現(xiàn)的共同特點,不正確的是
A.病程及預(yù)后取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治療是否得當
B.具有軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實驗室陽性發(fā)現(xiàn)
C.精神癥狀多有“晝輕夜重”的波動性
D.可表現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征
E.精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期
[參考答案]1.E
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