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    臨床助理醫(yī)師二試模擬題必背:克羅恩病典型的病理表現(xiàn)

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    克羅恩病典型的病理表現(xiàn)是臨床助理醫(yī)師二試考試高頻出題點之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的內(nèi)容及歷年相關(guān)試題,希望二試考生號務(wù)必掌握:

    克羅恩病典型的病理表現(xiàn)為:全層、節(jié)段性(跳躍征)、非干酪壞死性肉芽腫。

    題目1:

    (共用題干)

    男,30歲。間斷右下腹痛1年,加重伴腹瀉1個月。大便每日4~5次,黃色稀便,無黏液膿血,伴低熱,體重下降4kg.既往反復(fù)發(fā)作肛瘺1年,曾手術(shù)治療。查體:T37.5℃。右下腹輕壓痛。肛門視診可見肛瘺開口。糞隱血(+++)。腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)回腸末端、回盲瓣多發(fā)潰瘍,病變之間黏膜相對正常,結(jié)腸及直腸未見明顯異常。

    (1)目前最可能的診斷是

    A.腸結(jié)核

    B.淋巴瘤

    C.貝赫切特病

    D.潰瘍性結(jié)腸炎

    E.克羅恩病

    【答案】E

    (2)該患者黏膜活檢病理檢查中有助于診斷的發(fā)現(xiàn)是

    A.淋巴細胞浸潤

    B.抗酸染色陽性

    C.非干酪樣肉芽腫

    D.含鐵血黃素沉積

    E.隱窩膿腫形成

    【答案】C

    (3)最適宜的治療是

    A.抗生素治療

    B.化療

    C.益生菌治療

    D.英夫利昔單抗

    E.抗結(jié)核治療

    【答案】D

    題目2:

    女,35歲。右下腹痛、便秘1年。查體:T36.5℃,P80次/分,R16次/分,BP110/70mmHg.雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心率齊,腹軟,無壓痛。結(jié)腸鏡檢查:回腸末端及升結(jié)腸起始部多發(fā)縱行潰瘍,潰瘍間黏膜大致正常,病變呈節(jié)段性。PPD試驗陰性。最可能的診斷是

    A.克羅恩病

    B.阿米巴腸病

    C.腸結(jié)核

    D.潰瘍性結(jié)腸炎

    E.結(jié)腸癌

    【答案】A

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