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    臨床助理醫(yī)師兒科學小兒免疫系統(tǒng)??嫉?3個知識點

    2019-05-23 16:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理了臨床助理醫(yī)師兒科學小兒免疫系統(tǒng)??嫉?3個知識點,希望可以幫助到大家:

    1.小兒免疫系統(tǒng)成熟,小兒尤其嬰幼兒,處于生理性免疫低下狀態(tài)。

    2.免疫球蛋白分五類,IgG能通過胎盤,補體于生后6~12個月達成人水平。

    3.嬰幼兒哮喘,3歲以上兒童哮喘,咳嗽變異性哮喘的診斷標準及評分方法是重點。

    4.哮喘的治療原則是去除病因,控制發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。目前認為擬腎上腺素類藥物吸入是首選的藥物治療方法,用量少、起效快、副作用少(常用沙丁胺醇);腎上腺皮質(zhì)激素是目前治療哮喘最有效的藥物,但長期應(yīng)用副作用多,盡可能用吸入療法。

    5.哮喘持續(xù)狀態(tài)處理方法要熟練掌握。

    6.預(yù)防哮喘的方法。激素類氣霧劑吸入能使哮喘緩解,應(yīng)連續(xù)維持吸入至少6個月至2年或更長的時間。

    7.急性風濕熱5~15歲多見,認為與A組乙型溶血型鏈球菌感染后的變態(tài)反映和自身免疫有關(guān)。

    8.急性風濕熱的主要表現(xiàn):心臟炎、多發(fā)性游走性關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。關(guān)節(jié)炎為游走性和多發(fā)性,主要累及大關(guān)節(jié),以疼痛和功能障礙為主,不留畸形。兒童風濕熱常侵犯心臟,年齡越小心臟受累機會越多。多次反復(fù)發(fā)作心內(nèi)膜炎,可使瓣膜變形,形成慢性風濕性心臟瓣膜病,多見于二尖瓣,其次為主動脈瓣。風濕性舞蹈病可以單獨存在或與其他癥狀并存。

    9.風濕熱的診斷標準和診斷重點考慮的3個問題。

    10.風濕熱的治療??癸L濕藥物以水楊酸鹽或腎上腺皮質(zhì)激素為主,適應(yīng)證及用法。

    11.風濕熱的原發(fā)性和繼發(fā)性預(yù)防措施。

    12.川崎病的診斷標準。

    13.過敏性紫癜的臨床表現(xiàn):皮膚紫癜,消化道癥狀,關(guān)節(jié)疼痛或腫脹,腎臟癥狀等。

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