日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
    APP下載

    掃一掃,立即下載

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

    開發(fā)者:1

    蘋果版本:1

    安卓版本:1

    應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

    APP:隱私政策:查看政策 >

    微 信
    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

    官方微信Yishimed66

    您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

    臨床助理醫(yī)師考點(diǎn):缺血性卒中診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)防

    熱點(diǎn)推薦

    ——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
    報(bào)名預(yù)約>> 有問必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

    缺血性卒中診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)防是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中精神神經(jīng)系統(tǒng)涉及到的高頻考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理具體的知識(shí)點(diǎn)如下:

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.診斷要點(diǎn)

    ①突然起?。?

    ②有高血壓、高脂血癥、糖尿病、卒中、冠心病、吸煙、TIA等危險(xiǎn)因素;

    ③局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征;

    ④CT和MRI檢查有相應(yīng)的發(fā)現(xiàn)。

    2.鑒別診斷應(yīng)與其他腦血管病、顱內(nèi)占位性病變相鑒別。有時(shí)還需與暈厥、低血糖發(fā)作、癲癇發(fā)作等相區(qū)別。(2019指南新增下述表格內(nèi)容)

    精神神經(jīng)系統(tǒng)

    3.治療:

    (1)血管再通:3~4.5小時(shí),rt-PA(阿替普酶)靜脈溶栓

    靜脈溶栓禁忌證

    ①血壓>180/110mmHg

    ②近期有重大手術(shù)、腦梗死

    ③有腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血

    ④有出血傾向或血小板計(jì)數(shù)低于100×109/L

    (2)抗血小板聚集治療:未接受溶栓治療/溶栓24小時(shí)后(二級(jí)預(yù)防)

    (3)防止并發(fā)癥

    ①腦水腫:甘露醇

    ②保持呼吸道通暢,避免高血糖/低血糖??刂企w溫,防止癇性發(fā)作,防止深靜脈血栓形成

    神經(jīng)保護(hù)劑、擴(kuò)容治療、抗凝治療、降低纖維蛋白原、血管擴(kuò)張、血液稀釋等治療

    推薦:早期康復(fù)訓(xùn)練

    (4)二級(jí)預(yù)防

    非心源性:他汀類藥物,穩(wěn)定斑塊

    病情穩(wěn)定后,降壓治療<140/90mmHg

    心源性:病情穩(wěn)定后,抗凝治療(INR 2~3)

    (5)對(duì)顱外頸動(dòng)脈粥樣硬化病變:考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或動(dòng)脈成形和支架植入術(shù)

    【進(jìn)階攻略】

    需要重點(diǎn)掌握診斷和治療。

    【易錯(cuò)易混辨析】

    缺血性腦卒中是指由于腦的供血?jiǎng)用}(頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈)狹窄或閉塞、腦供血不足導(dǎo)致的腦組織壞死的總稱。有四種類型的腦缺血:短暫性腦缺血發(fā)作;可逆性神經(jīng)功能障礙;進(jìn)展性卒中;完全性卒中。短暫性腦缺血發(fā)作常見,可轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="http://thedailypurge.net/jibing/naoxueshuan/" target="_blank" title="腦血栓" class="hotLink" >腦血栓。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、B型選擇題

    A.眩暈、頻繁嘔吐、頭痛、病變側(cè)共濟(jì)失調(diào)

    B.意識(shí)喪失,雙側(cè)針尖樣瞳孔、四肢癱瘓

    C.突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征,右側(cè)偏癱

    D.安靜時(shí)發(fā)生偏癱、偏身感覺障礙癱瘓,無(wú)意識(shí)障礙

    E.活動(dòng)中急驟發(fā)生癱瘓、偏身感覺障礙,伴短暫意識(shí)障礙

    1.腦栓塞的常見表現(xiàn)

    2.小腦出血的常見表現(xiàn)

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、B型選擇題

    1.E

    2.A

    【答案解析】栓塞可在安靜或體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生,起病急驟,可在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到最高峰。血管閉塞后,可引起偏癱、偏身感覺障礙、視野缺損、失語(yǔ)等。有時(shí)伴意識(shí)障礙,但持續(xù)時(shí)間較短。故1題選E.小腦出血,多發(fā)生在一側(cè)小腦半球,伴頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、肢體共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫。故2題選A.

    編輯推薦:

    福利!醫(yī)師實(shí)踐技能考官手冊(cè)∣考試視頻∣免費(fèi)課程限時(shí)領(lǐng)!

    詳細(xì)!臨床助理醫(yī)師筆試22大科目重點(diǎn)歸納+技能評(píng)分手冊(cè)!

    完整!臨床助理醫(yī)師《傳染病、性傳播疾病》15個(gè)考試重點(diǎn)歸納

    完整!臨床助理醫(yī)師“血液系統(tǒng)”涉及的14個(gè)考試重點(diǎn)精講!

    上文關(guān)于“臨床助理醫(yī)師考點(diǎn):缺血性卒中診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)防”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!

    〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗

    臨床醫(yī)師公眾號(hào)

    編輯推薦
      • 免費(fèi)試聽
      • 免費(fèi)直播
      湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
      免費(fèi)資料
      臨床助理醫(yī)師備考資料包
      歷年考點(diǎn)
      應(yīng)試指導(dǎo)
      仿真試卷
      思維導(dǎo)圖
      立即領(lǐng)取
      回到頂部
      折疊