心身疾病是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中醫(yī)學(xué)心理學(xué)科目會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料，詳情如下：

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】心身疾病

2.心身疾病的概述

（1）心身疾病的定義：指心理社會(huì)因素在疾病發(fā)生、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙（器質(zhì)性，非心理障礙和情緒不良）。

心身反應(yīng)是指心理因素引起的暫時(shí)的生理反應(yīng)。

心身障礙是指長期心理刺激引起軀體功能持久性變化，但并不伴有器質(zhì)性變化。

什么人患病，什么時(shí)候患病，與人格因素有關(guān)。人格也可通過經(jīng)常的影響心境、情緒認(rèn)知方式等對(duì)生理活動(dòng)產(chǎn)生持續(xù)的影響，發(fā)生心身疾病。

（3）社會(huì)環(huán)境與心身疾病

緊張、競(jìng)爭激烈的社會(huì)生活方式易導(dǎo)致心血管疾病、車禍、自殺。焦慮情緒、壓抑情緒是原發(fā)性高血壓發(fā)生的主要心理因素。生活事件如喪偶，近親死亡、離婚等是癌癥發(fā)生的主要心理因素。

4.幾種常見的心身疾病

原發(fā)性高血壓；冠心?。话┌Y。

【進(jìn)階攻略】

該知識(shí)重點(diǎn)掌握心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及常見疾病。

【易錯(cuò)易混辨析】

心理疾病的診斷原則與標(biāo)準(zhǔn)

心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1）有軀體癥狀、體征和病理學(xué)改變或已知的病理生理學(xué)變化。2）有明確的心理社會(huì)因素與癥狀和疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。并且與上述改變構(gòu)成因果關(guān)系。3）排除神經(jīng)癥或精神病和理化、生物學(xué)因素引起的疾病。4）用單純的生物醫(yī)學(xué)的治療措施收效甚微。

心身疾病的診斷原則：確定軀體癥狀；尋找致病的心理社會(huì)因素；排除軀體疾病和神經(jīng)癥的診斷；關(guān)注疾病癥狀與心理應(yīng)激反應(yīng)的相似性。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.可預(yù)防心身疾病的措施不包括

A.減少負(fù)性情緒對(duì)健康的不良影響

B.正確認(rèn)識(shí)各種生活事件

C.養(yǎng)成健康的行為習(xí)慣和生活方式

D.長期超負(fù)荷工作

E.勞逸結(jié)合不超負(fù)荷工作

2.不在心身疾病的范圍之內(nèi)的是

A.原發(fā)性高血壓

B.繼發(fā)性高血壓

C.冠心病

D.潰瘍病

E.習(xí)慣性便秘

3.有些人在面對(duì)應(yīng)激事件時(shí)易采用“鉆牛角尖”的方式應(yīng)對(duì)，這種應(yīng)對(duì)方式屬于

A.自我防御反應(yīng)

B.情緒反應(yīng)

C.行為反應(yīng)

D.生理反應(yīng)

E.認(rèn)知反應(yīng)

二、A2型選擇題

1.女，18歲，某大學(xué)一年級(jí)新生。入學(xué)后對(duì)新的學(xué)習(xí)環(huán)境和教學(xué)模式不適應(yīng)，出現(xiàn)情緒焦慮、失眠等情況。該生的輔導(dǎo)員、老師及同學(xué)們給予其熱情的幫助、疏導(dǎo)和安慰，使該生逐漸走出適應(yīng)不良的狀態(tài)。這種應(yīng)對(duì)應(yīng)激的方法屬于

A.回避應(yīng)激源

B.催眠心理治療

C.專業(yè)思想教育

D.運(yùn)用自我防御機(jī)制

E.取得社會(huì)支持

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】心身疾病是多種心理、社會(huì)和生物學(xué)因素相互作用的產(chǎn)物，其預(yù)防不能只著眼于生物學(xué)因素，應(yīng)從更廣泛的方面著手。后者包括健全人格、改變情緒狀態(tài)、對(duì)行為的干預(yù)等。

2.B

【答案解析】繼發(fā)性高血壓多是繼發(fā)與某些疾病后，不屬于心身疾病。

3.B

【答案解析】鉆牛角尖這種心理現(xiàn)象，形象的說，有點(diǎn)像情緒調(diào)節(jié)“死機(jī)”的狀態(tài)，鉆牛角尖的狀態(tài)比較像心理學(xué)上常說的一種情緒調(diào)節(jié)方式：沉思默想。

二、A2型選擇題

1.E

【答案解析】社會(huì)支持指一定社會(huì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用一定的物質(zhì)和精神手段對(duì)社會(huì)弱勢(shì)群體進(jìn)行無償幫助的行為的總和。

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