消化性潰瘍的診斷、輔助檢查是臨床助理醫(yī)師資格考試中消化系統(tǒng)涉及到的高頻考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

【考頻指數(shù)】★★★★

一、A2型選擇題

1.女，32歲。陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進一步確診，首選的檢查方法是

A.X線鋇餐檢查

B.CT檢查

C.胃液細胞學(xué)檢查

D.胃液分析

E.B超

2.患者男，上腹不適半年，夜間痛及背部疼痛多見，藥物治療效果不明顯，最可能的原因是

A.胃黏膜脫垂

B.胃潰瘍活動期

C.十二指腸球后潰瘍

D.胃癌

E.十二指腸球部潰瘍

二、A3/4型選擇題

（1～2題共用題干）

男，22歲。饑餓性上腹痛伴反酸1月余。2小時前嘔血1次，暗紅色，量約200ml.體重?zé)o明顯變化。否認慢性肝病史。查體：貧血貌，腹軟，上腹部有壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及。

1.應(yīng)首先考慮的出血原因是

A.消化性潰瘍

B.急性糜爛性胃炎

C.胃黏膜脫垂

D.食管胃底靜脈曲張破裂

E.胃癌

2.最有助于確診的檢查是

A.腹腔血管造影

B.腹部CT

C.腹部B超

D.胃鏡

E.腹部X線平片

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A2型選擇題

1.A

【答案解析】陣發(fā)性上腹痛、夜間痛首先考慮十二指腸潰瘍，確診首選胃腸鏡，選項中沒有，那優(yōu)先X線鋇餐檢查。

2.C

【答案解析】球后潰瘍指發(fā)生在十二指腸球部以下的潰瘍，臨床癥狀不典型，夜間痛及背部痛多見，對藥物治療反應(yīng)差，較易并發(fā)出血。

二、A3/4型選擇題

1.A

2.D

【答案解析】患者饑餓性上腹痛伴反酸，嘔血，首先考慮為消化性潰瘍，確診首先胃鏡檢查。

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