- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
12月31日 14:00-18:00
詳情
熱點(diǎn)推薦
——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●—— | ||
---|---|---|
報(bào)名預(yù)約>> | 有問必答>> | 報(bào)考測評>> |
維生素D缺乏性手足搐搦癥的相關(guān)內(nèi)容是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中兒科學(xué)涉及到的高頻考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的知識點(diǎn)如下:
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】維生素D缺乏的手足搐搦癥
(3)維生素D治療。
【進(jìn)階攻略】
小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的病因是兒童體內(nèi)缺乏維生素D,維生素D缺乏會影響體內(nèi)鈣的吸收,體內(nèi)鈣缺乏就會出現(xiàn)手足搐搦,夜驚等病理現(xiàn)象。治療先補(bǔ)鈣,維持體內(nèi)鈣的生理需要量,再補(bǔ)維生素D,讓身體主動獲得吸收鈣,達(dá)到生理需要量。要是出現(xiàn)驚厥、喉痙攣,應(yīng)首先控制。題目考核需注意與佝僂病的鑒別,其他的診斷和治療方法均簡單。題型多樣化,病例題為主。
【易錯易混辨析】
維生素D缺乏性手足搐搦癥和營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病,兩者最初都是由維生素D缺乏開始,以PTH分泌是否代償性增加而發(fā)展成兩種疾病。(注:手足搐搦癥時,PTH不能代償性增加)
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A3/4型選擇題
(1~3題共用題干)
小兒4個月,人工喂養(yǎng)。平時易驚,多汗,睡眠少,近2日來咳嗽、低熱,今晨突然雙眼凝視,手足抽動。查體:枕后有乒乓球感。
1.患兒最可能是
A.血糖降低
B.血清鈣降低
C.血清鎂降低
D.血清鈉降低
E.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多
2.可能的診斷是
A.熱性驚厥
B.低血糖癥
C.顱內(nèi)感染
D.低鈉血癥
E.維生素D缺乏性手足搐搦癥
3.止抽后的處理是
A.靜滴鈣劑
B.供給氧氣
C.肌內(nèi)注射呋塞米(速尿)
D.肌內(nèi)注射維生素B
E.靜滴葡萄糖液
(4~5題共用題干)
男嬰,4個月。冬季出生。近2日經(jīng)常出現(xiàn)面部、四肢抽動,雙眼上翻,每次持續(xù)數(shù)十秒,1日數(shù)次,可自然緩解,發(fā)作后玩耍如常。體溫正常。母孕期有腿部抽筋病史。
4.該患兒最可能的診斷是
A.低血鎂癥
B.維生素D缺乏性手足搐搦癥
C.嬰兒痙攣癥
D.甲狀旁腺功能減低癥
E.低血糖癥
5.就診過程中,該患兒突然出現(xiàn)吸氣困難,口唇青紫。錯誤的處理是
A.吸氧
B.緩慢靜脈注射葡萄糖酸鈣
C.靜脈注射地西泮
D.肌內(nèi)注射維生素D
E.保持呼吸道通暢
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A3/4型選擇題
1.B
2.E
3.A
【答案解析】易驚,多汗,睡眠少,枕后有乒乓球感是佝僂病特點(diǎn),此時出現(xiàn)驚厥,應(yīng)首先考慮低鈣驚厥,又稱為維生素D缺乏性手足搐搦癥,在治療維生素D缺乏性手足搐搦癥時,要嚴(yán)格遵守治療原則和用藥順序,先治“標(biāo)”后治“本”,不可顛倒。應(yīng)立即控制驚厥,解除喉痙攣,補(bǔ)充鈣劑,然后補(bǔ)充維生素D.
4.B
5.D
【答案解析】維生素D缺乏性手足搐搦癥,又稱佝僂病性低鈣驚厥。冬春季發(fā)病較多。本病主要是由于維生素D缺乏,血鈣低導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)驚厥、喉痙攣或手足搐搦等表現(xiàn)。
患兒出現(xiàn)喉痙攣,應(yīng)該立即控制驚厥,解除喉痙攣,補(bǔ)充鈣劑,最后補(bǔ)充維生素D.
上文關(guān)于“臨床助理醫(yī)師《兒科學(xué)》高頻考點(diǎn)-維生素D缺乏性手足搐搦癥【★★★★】”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!免費(fèi)試聽入口>>
〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗
編輯推薦:
報(bào)名后開始復(fù)習(xí)?請查收復(fù)習(xí)全攻略!【附考試資料】
查收臨床助理醫(yī)師22大科目復(fù)習(xí)方法∣重點(diǎn)考點(diǎn)錦集