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脊髓壓迫癥的知識點(diǎn)是臨床醫(yī)師資格考試中精神神經(jīng)系統(tǒng)涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理具體內(nèi)容如下:
1.常見病因:最常見的病因是轉(zhuǎn)移瘤。
(1)脊柱病變:如外傷,椎間盤突出和腫瘤等。
(2)硬脊膜病。
(3)脊髓和神經(jīng)根的病變:常見的是腫瘤,以轉(zhuǎn)移瘤多見。
2.臨床表現(xiàn):急性脊髓壓迫癥多表現(xiàn)為脊髓橫貫性損害、常伴有脊髓休克。
(1)刺激期:神經(jīng)根痛(背后疼痛)。
(2)脊髓部分受壓期:脊髓半切(Brown-Seguard)綜合征(對淺同深)。
(3)脊髓癱瘓期:全橫貫性損害(壓迫部位以下所有感覺都沒有了)。
3.診斷與鑒別診斷:脊髓壓迫癥橫向定位鑒別要點(diǎn)
(1)肌肉、感覺障礙順序
髓外——多自遠(yuǎn)端開始向心發(fā)展,常有脊髓半橫斷表現(xiàn)(脊髓半切綜合征);
髓內(nèi)——多自壓迫水平向遠(yuǎn)端發(fā)展,可有感覺分離。
(2)脊髓碘劑造影
髓外——阻塞面光滑呈杯口狀;
髓內(nèi)——脊髓呈梭形膨大。
(3)MRI
髓外——髓外腫塊,脊髓移位;
髓內(nèi)——脊髓呈梭形膨大。
4.治療:盡快手術(shù)。"
上文關(guān)于“脊髓壓迫癥-2019年臨床助理醫(yī)師精神神經(jīng)系統(tǒng)高頻考點(diǎn)”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的關(guān)于考試資料的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!精神神經(jīng)系統(tǒng)課程由網(wǎng)校專業(yè)師資王逸講解,點(diǎn)擊免費(fèi)聽課>>
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