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    2020年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)-蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良!

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    蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良是2020臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中,兒科學(xué)涉及到的高頻考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家分享知識點(diǎn)如下:  

    1.臨床表現(xiàn)  

    體重不增是營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)。  

    隨營養(yǎng)失調(diào)日久加重,體重逐漸下降,患兒主要表現(xiàn)為消瘦,皮下脂肪逐漸減少以至消失。  

    皮下脂肪層消耗的順序首先是腹部,其次為軀干、臀部、四肢、最后為面頰。  

    皮下脂肪層厚度是判斷營養(yǎng)不良程度的重要指標(biāo)之一。  

    2.分度分型標(biāo)準(zhǔn)(適用于5歲以下兒童)  

    (1)體重低下:反映慢性或急性營養(yǎng)不良。  

    (2)生長遲緩:反映慢性營養(yǎng)不良。  

    (3)消瘦:反映近期、急性營養(yǎng)不良。  

    3.診斷與并發(fā)癥  

    (1)診斷:結(jié)合病史、臨床表現(xiàn),并進(jìn)行有關(guān)體格測量和相關(guān)輔助檢查,可診斷本病。  

    (2)并發(fā)癥:營養(yǎng)性貧血(最多見);各種維生素缺乏;感染;自發(fā)性低血糖。  

    4.治療  

    (1)輕度營養(yǎng)不良:熱量自80~100kcal/(kg·d),蛋白質(zhì)自3g/(kg·d)開始。  

    (2)中度營養(yǎng)不良:熱量自60~80kcal/(kg·d),蛋白質(zhì)自2g/(kg·d),脂肪自1g/(kg·d)開始,逐漸增加。  

    (3)重度營養(yǎng)不良:熱量自40~60kcal/(kg·d),蛋白質(zhì)自1.5~2g/(kg·d),脂肪自1g/(kg·d)開始,首先滿足患兒基礎(chǔ)代謝需要,以后逐漸增加。  

    需要給大家強(qiáng)調(diào)的是:  

    該知識點(diǎn)治療考察較少,考試多集中在特征性的臨床表現(xiàn)和分度,題型多為A型題。  

    試題:  

    營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是  

    A.軀干→臀部→四肢→腹部→面頰  

    B.腹部→面頰→軀干→臀部→四肢  

    C.腹部→軀干→臀部→四肢→面頰  

    D.四肢→軀干→腹部→面頰→臀部  

    E.軀干→臀部→腹部→面頰→軀干  

    答案:C  

    皮下脂肪逐漸減少或消失,首先為腹部,其次為軀干、臀部、四肢,最后為面頰部。  

    以上關(guān)于“2020年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)-蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良!”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!  

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