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12月31日 14:00-18:00
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2023臨床助理醫(yī)師筆試沖刺必須要通過做模擬試題來熟悉考試的格式和要求,并對自己的知識掌握程度進行評估。本篇要跟大家一起練習的是2023臨床助理醫(yī)師拿分考點甲亢治療,快來一起完成今日學練習挑戰(zhàn)!
考點:甲亢治療
【練習挑戰(zhàn)】(共用題干)
女,59歲。乏力伴心悸、多汗、手顫、易餓3個月,脾氣暴躁。每天大便4~5次,不成形。體重下降6.0kg。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大、質(zhì)軟,心率110次/分,律齊,心音有力。
(1)該患者最可能的診斷是?
A. 1型糖尿病
B. 潰瘍性結(jié)腸炎
C. 2型糖尿病
D. 甲狀腺功能亢進癥
E. 更年期綜合征
【答案】 D
【解析】 根據(jù)患者臨床表現(xiàn)為高代謝狀態(tài):多汗、心悸、脾氣暴躁,及甲狀腺腫大等,考慮最可能的診斷是甲狀腺功能亢進癥。
(2)目前確定診斷的主要檢查項目是?
A. 口服葡萄糖耐量試驗
B. 結(jié)腸鏡檢查
C. 胰島素釋放試驗
D. 甲狀腺功能測定
E. 甲狀腺攝131I率
【答案】 D
【解析】 診斷甲亢主要的檢查項目是甲狀腺功能。
(3)該患者適宜的治療是?
A. 胰島素
B. 口服潑尼松
C. 口服降血糖藥
D. 131I治療
E. 抗甲狀腺藥物
【答案】 E
【解析】 甲狀腺功能亢進癥的主要的治療方法是藥物治療。所以本題選抗甲狀腺藥物??辜谞钕偎幬镏委熯m應(yīng)證:甲狀腺較小,病情中度以下,甲亢初治;年齡較小,不宜手術(shù)者和孕期甲亢;甲狀腺術(shù)前準備和甲狀腺次全切除后甲亢復發(fā)者;突眼較嚴重者等。
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