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    2022臨床助理醫(yī)師二試/延考必看考點《利尿劑》總結一覽表

    2022-10-19 14:41 醫(yī)學教育網
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    作用機制

    主要應用

    不良反應

    呋塞米

    抑制髓攀升支粗段的Na+-K+-2Cl-共轉運子

    1.嚴重水腫,尤其肺水腫、腦水腫;

    2.高鈣血癥;

    3.腎衰;

    4.排泄毒物

    1.水與電解質紊亂;

    2.耳毒性;

    3.高尿酸血癥;

    4.高血糖;高血脂;過敏反應

    氫氯噻嗪

    抑制遠曲小管Na+-Cl-共轉運子

    1.水腫 尤其輕、中度;

    2.高血壓

    3.尿崩癥;

    4.高尿鈣伴有腎結石

    1.電解質紊亂;

    2.高尿酸血癥;

    3.高血糖、高脂血癥;

    4.過敏反應

    螺內酯、坎利酮

    拮抗醛固酮受體

    1.肝硬化腎病綜合征 水腫;

    2.充血性心力衰竭

    1.高血鉀;

    2.性激素樣副作用

    乙酰唑胺

    抑制碳酸酐酶的活性,抑制HCO3-重吸收

    1.青光眼

    2.急性高山?。?/span>

    3.堿化尿液;

    4.糾正代堿

    1.過敏反應;

    2.高氯性酸中毒;

    3.尿結石;

    4.失鉀

    甘露醇

    滲透性利尿

    1.腦水腫、降低顱內壓 首選;

    2.青光眼急性發(fā)作和患者術前應用;

    3.預防急性腎衰竭

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