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    調(diào)血脂藥-2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試藥理學(xué)科目考點(diǎn)練習(xí)

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    調(diào)血脂藥

    【考頻指數(shù)】★★

    【考點(diǎn)精講】

    1

    【進(jìn)階攻略】

    熟記兩類藥物的代表藥、抑制酶及臨床應(yīng)用。

    【易錯(cuò)易混辨析】

    他汀類是限制羥甲基戊二酰輔酶A(HMC-CoA),而貝特類是抑制乙酰CoA羧化酶。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.降低總膽固醇和低密度脂蛋白最明顯的藥物是

    A.煙酸

    B.多烯脂肪酸

    C.普羅布考

    D.樂伐他汀

    E.非諾貝特

    2.HMG-CoA還原酶抑制劑的藥理作用是

    A.阻斷HMG-CoA轉(zhuǎn)化為甲羥戊酸

    B.抑制體內(nèi)膽固醇氧化酶

    C.具有增強(qiáng)細(xì)胞免疫作用

    D.使肝臟LDL受體表達(dá)減弱

    E.具有促進(jìn)細(xì)胞分裂作用

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    1.D

    【答案解析】A.煙酸:大劑量應(yīng)用可以抑制肝臟合成TG以及抑制VLDL的分泌,而間接減少LDL水平,同是增加HDL水平。

    B.多烯脂肪酸:明顯降低TG,但血漿TC和LDL水平可能升高。

    C.普羅布考:能降TC水平,并同時(shí)降低人的血漿LDL濃度,在降脂治療中的地位尚未確定。

    D.樂伐他汀:降低LDL,大劑量也能輕度降低TG。

    E.非諾貝特:對(duì)LDL升高無效,對(duì)TG,VLDL升高有效。

    2.A

    【答案解析】選項(xiàng)A:HMG-CoA還原酶中文名稱為羥甲基戊二酸單酰CoA正確。HMG-CoA還原酶抑制劑的藥理作用是阻斷HMG-CoA轉(zhuǎn)化為甲羥戊酸。HMG-CoA向甲羥戊酸的轉(zhuǎn)化過程在生物化學(xué)、脂類代謝一章中出現(xiàn)。

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