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    2021年臨床助理醫(yī)師考試生物化學知識點與練習題:脂類代謝概述

    2021-02-03 17:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    脂類代謝概述

    【考頻指數(shù)】★★

    【考點精講】

    1.儲能和供能 脂肪在體內的主要生理作用是儲能和氧化供能。正常人生理活動所需能量的17%——25%由脂肪供給,空腹時機體50%以上的能源來自脂肪的氧化。每克脂肪徹底氧化后平均可釋放9.3kCAl(38.94kJ)的能量,比同等量的糖或蛋白質約多一倍。因此脂肪是禁食、饑餓時體內能量的主要來源。此外,脂肪還有保持體溫、保護內臟以及協(xié)助脂溶性維生素吸收的功能。

    2.生物膜的組成成分 生物膜主要包括細胞膜、細胞器膜、核膜及神經髓鞘等。類脂特別是磷脂和膽固醇是生物膜的重要組分。磷脂以雙分子層形式構成生物膜的基本結構,其中鞘磷脂是神經髓鞘的主要組成成分。膽固醇在維持生物膜通透性方面起重要作用。另外,糖脂、脂蛋白也參與構成生物膜,在細胞膜信號轉導活動起著載體和受體的作用。

    3.脂質衍生物的調節(jié)作用 某些脂質衍生物參與組織細胞間信息的傳遞,并在機體代謝調節(jié)中發(fā)揮重要作用。如必需脂肪酸在體內可衍變生成前列腺素、血栓素及白三烯等,這些衍生物分別參與多種細胞的代謝調控。又如由膽固醇轉化生成的維生素D3,具有調節(jié)鈣磷代謝的活性。膽固醇還可轉化成類固醇激素參與體內代謝。此外,磷脂酰肌醇經磷酸化后再分解可產生甘油二酯和三磷酸肌醇,兩者均為重要的第二信使物質,在細胞內信號轉導中具有重要作用。

    4.營養(yǎng)必需脂肪酸是機體生長發(fā)育必需但不能自身合成,必須由食物提供的脂肪酸稱為營養(yǎng)必需脂肪酸,包括亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸等。花生四烯酸是前列腺素、血栓烷和白三烯等生物活性物質的前體。

    【進階攻略】

    簡單了解一下脂類的生理作用,磷脂以雙分子層形式構成生物膜的基本結構,其中鞘磷脂是神經髓鞘的主要組成成分,另外必需脂肪酸是由食物提供的脂肪酸,包括亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。

    【易錯易混辨析】

    (1)脂肪酸β氧化:β-氧化是重點,氧化對象是脂酰,脫氫加水再脫氫,硫解切掉兩個碳,產物乙酰CoA,最后進入三羧酸。

    (2)酮體的生成、利用和生理意義:①酮體組成是乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮三者的總稱(酮體三兄弟)②生成原料乙酰CoA ③代謝定位:肝內合成,肝外用。

    (3)膽固醇的合成部位、原料及酶:膽固醇由18個乙酰CoA加上36個ATP加上16個NADPH+H+合成1分子的膽固醇(合成部位在肝臟),其關鍵酶是HMG-CoA還原酶。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.屬于必需脂肪酸是

    A.亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸

    B.油酸、亞麻酸、花生四烯酸

    C.亞油酸、軟脂酸、花生四烯酸

    D.亞麻酸、硬脂酸、亞油酸

    E.亞麻酸、亞油酸、軟脂酸

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.A

    【答案解析】脂肪酸是脂肪的組成部分,是人體里必不可少的營養(yǎng)成分之一。在人體當中除了我們可以從食物當中得到脂肪酸之外,還可以自身合成多種脂肪酸。但是有兩類脂肪酸人體是無法合成只能從食物中獲取的,那么這就是我們稱為的必須脂肪酸。多不飽和酸如亞油酸(十八碳二烯酸)、亞麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在體內合成,必須由食物提供,稱為營養(yǎng)必需脂肪酸。

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