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    中毒的診斷與鑒別診斷-2021年臨床助理醫(yī)師考試高頻考點與常見試題

    2021-01-29 18:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    中毒總論的診斷、治療和預防

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點精講】

    中毒總論的診斷與鑒別診斷、治療和預防

    1.中毒診斷

    急性中毒的診斷應包括以下幾個方面:致病的毒物和種類、中毒途徑、受損組織器官、中毒嚴重程度。

    2.中毒治療和預防

    (1)急性中毒的治療原則——應在診斷的同時,依病情有地搶救。

    1)立即終止接觸毒物。

    2)迅速清除進入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物。

    3)如有可能,及時使用特效解毒劑或拮抗劑。

    4)積極對癥治療。

    (2)慢性中毒的治療原則

    1)解毒療法:慢性鉛、汞、砷、錳等中毒可采用金屬解毒藥。

    2)對癥療法。

    1

    3.預防要點:

    加強防毒宣傳教育;加強毒物管理;預防化學性食物中毒;防止誤食毒物或藥過量。

    【進階攻略】

    特殊的表現(xiàn)對中毒病因有一定的提示作用,對于中毒的診斷應結(jié)合上一個知識點復習。治療和預防應先把握原則,記住常用的解毒藥物。每年考試1——2分,題型可以多樣性。

    【易錯易混辨析】

    急性中毒的治療原則——應在診斷的同時,依病情有地搶救。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.關(guān)于急性中毒的治療原則,不正確的是

    A.酸性毒物污染皮膚、黏膜后應用堿性液體沖洗、中和

    B.立即終止接觸毒物

    C.迅速清除進入體內(nèi)已經(jīng)被吸收或尚未被吸收的毒物

    D.及早使用特效解毒劑和拮抗劑

    E.根據(jù)患者不同情況進行對癥治療

    2.搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是

    A.清除尚未吸收的毒物

    B.排出已吸收的毒物

    C.使用解毒劑

    D.對癥治療

    E.立即脫離現(xiàn)場及急救

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.A

    【答案解析】常規(guī)食物中毒,都需要洗胃治療,但腐蝕性強的除外,因為這樣會擴大損傷的范圍,應使用能中和其化學作用的藥物。

    2.E

    【答案解析】毒物由呼吸道或皮膚侵入時,首先應立即將患者撤離中毒現(xiàn)場,并脫去污染的衣物,清洗接觸部位的皮膚,然后選用特效解毒藥和對癥治療。其他A、B、C、D選項均非首先必須采取的措施。

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