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關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)知識+試題:胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】
1.胎產(chǎn)式:胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為胎產(chǎn)式。
兩縱軸平行者——為縱產(chǎn)式;
兩縱軸垂直——橫產(chǎn)式;
兩縱軸交叉呈角度者——斜產(chǎn)式,屬暫時性,在分娩過程中多數(shù)轉(zhuǎn)為縱產(chǎn)式,偶爾轉(zhuǎn)成橫產(chǎn)式。
2.胎先露:最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。
縱產(chǎn)式——頭先露及臀先露。
頭先露因胎頭屈伸程度不同,又分為枕先露、前囟先露、額先露及面先露。
臀先露因入盆的先露部分不同,又分為混合臀先露、單臀先露、單足先露和雙足先露。偶見胎先露部伴有肢體同時進入骨盆入口,稱為復(fù)合先露。
橫產(chǎn)式——肩先露。
3.胎方位:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位(簡稱胎位)。
指示點——枕先露以枕骨;面先露以頦骨;臀先露以骶骨;肩先露以肩胛骨。
根據(jù)指示點與母體骨盆左、右、前、后、橫的關(guān)系而有不同的胎位。如枕先露時,胎頭枕骨位于母體盆骨的左前方,應(yīng)為枕左前位,余類推。
枕先露的胎方位——(枕左前LOA)(枕右前ROA);(枕右橫ROT)(枕左橫LOT);(枕左后LOP)(枕右后ROP)。
通過腹部視診、腹部觸診和必要時的肛門指診、陰道檢查及B型超聲檢查,確定胎產(chǎn)式、胎先露及胎方位。
【進階攻略】
胎方位是考試重點,考核多直接提問,如本知識點隨手練。定義的掌握對知識點進階有關(guān)鍵作用。
【易錯易混辨析】
根據(jù)指示點與母體骨盆左、右、前、后、橫的關(guān)系而有不同的胎位。如枕先露時,胎頭枕骨位于母體盆骨的左前方,應(yīng)為枕左前位,余類推。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.胎頭矢狀縫與母體骨盆入口右斜徑一致,小囟門位于母體骨盆左前方,其胎位是
A.枕左橫
B.枕右橫
C.枕左前
D.枕右前
E.枕右后
二、B型選擇題
(1——2共用備選答案)
A.胎方位
B.胎先露
C.胎勢
D.骨盆軸
E.胎產(chǎn)式
5.胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系
6.胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】枕先露時,胎頭枕骨位于母體盆骨的左前方,應(yīng)為枕左前位。
二、B型選擇題
1.E
【答案解析】胎產(chǎn)式:胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為胎產(chǎn)式。
2.A
【答案解析】胎方位:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位(簡稱胎位)。
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