日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
    APP下載

    掃一掃,立即下載

    醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

    開發(fā)者:1

    蘋果版本:1

    安卓版本:1

    應用涉及權限:查看權限 >

    APP:隱私政策:查看政策 >

    微 信
    醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

    官方微信Yishimed66

    您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導精華

    瘧疾病原學與流行病學-2021年臨床助理醫(yī)師考試傳染病性傳播疾病考點與試題

    2021-01-18 13:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
    |

    熱點推薦

    ——●●●聚焦熱點●●●——
    報名預約>> 有問必答>> 報考測評>>

    關于“瘧疾病原學與流行病學-2021年臨床助理醫(yī)師考試傳染病性傳播疾病考點與試題”相關內(nèi)容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

    瘧疾

    【考頻指數(shù)】★★

    【考點精講】瘧疾

    1.病原學 瘧原蟲有四種,間日瘧、惡性瘧、三日瘧和卵形瘧。

    (1)紅細胞外期:子孢子→肝細胞→裂殖子→被吞噬消滅或入血→紅細胞速發(fā)型子孢子引起瘧疾急性發(fā)作,而瘧疾遠期復發(fā)則與遲發(fā)型子孢子有關。

    (2)紅細胞內(nèi)期:

    1

    2.流行病學 瘧疾病人及帶蟲者是瘧疾的傳染源。人被有傳染性的雌性按蚊叮咬后即可受染。罕見通過胎盤感染胎兒;人對瘧疾普遍易感。

    3.臨床表現(xiàn) 典型間日瘧臨床表現(xiàn)(高頻考點)

    (1)寒戰(zhàn)期:突起畏寒、寒戰(zhàn)、面色蒼白、唇指發(fā)紺、脈速有力。寒戰(zhàn)持續(xù)10分鐘——1小時。

    (2)高熱期:寒戰(zhàn)開始后,體溫迅速上升,常達40℃或更高。全身酸痛、口渴、煩躁甚至譫妄、面色潮紅、皮膚干熱、脈搏有力。此期持續(xù)2——6小時。

    (3)大汗期:高熱后期全身大汗淋漓,大汗后體溫迅速下降至正?;蛘R韵滤健W杂X癥狀明顯改善,但仍感疲乏。本期歷時2——3小時。大汗后緩解為關鍵特點。

    4.診斷 流行病學資料、典型表現(xiàn)、血涂片找到瘧原蟲是確診瘧疾的主要依據(jù)及診斷性治療。

    5.治療

    (1)主要控制發(fā)作的藥物:氯喹、青蒿素、硫酸奎寧等。

    (2)控制復發(fā)和傳播的藥物:伯氨喹。

    (3)主要用于預防的藥物:乙胺嘧啶。

    6.預防 管理傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。

    【進階攻略】典型間日瘧臨床表現(xiàn)屬于該知識點的高頻考點,治療方面不同的藥物功效更是重中之重,考試多為A1和A2型題,可以簡單記憶為:

    間日瘧典型發(fā)作:周期性突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱和大量出汗。大汗后緩解為關鍵特點。

    【易錯易混辨析】

    主要控制發(fā)作的藥物:氯喹;

    控制復發(fā)和傳播的藥物:伯氨喹;

    主要用于預防的藥物:乙胺嘧啶;

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.傳播瘧疾的主要媒介是

    A.淡色蚊

    B.中華按蚊

    C.三帶喙蚊

    D.刺擾伊蚊

    E.白蛉子

    2.在瘧疾的表現(xiàn)中(典型)下列哪項是錯誤的

    A.定時性,周期性寒熱,大汗發(fā)作

    B.有完全緩解間歇

    C.脾腫大

    D.白細胞增多,中性粒細胞升高

    E.貧血

    3.蚊蟲叮咬人體時,隨蚊唾液進入人體的是

    A.裂殖體

    B.裂殖子

    C.配子體

    D.動合子

    E.子孢子

    4.主要用于預防瘧疾的藥物是

    A.乙胺嘧啶

    B.奎寧

    C.青蒿素

    D.伯氨喹

    E.氯喹

    二、A2型選擇題

    1.男,25歲,寒戰(zhàn)和高熱,大汗后明顯緩解。隔日發(fā)作一次,已10天。體檢:脾肋下1cm。余未見異常,末梢血化驗:WBC 5.0×109/L,N 0.68,L 0.32,Hb 100g/L,血培養(yǎng)(-)。患者同年8月曾去海南旅游半個月。該患者發(fā)熱最可能的原因是

    A.傷寒

    B.瘧疾

    C.敗血癥

    D.急性血吸蟲病

    E.急性粒細胞性白血病

    2.25歲男性患者,于8月份突然發(fā)病,表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗而后緩解,隔日發(fā)作一次已2周,血涂片查到瘧原蟲。經(jīng)氯喹抗瘧治療后癥狀迅速緩解,為防止復發(fā),應采用的藥物是

    A.奎寧

    B.乙胺嘧啶

    C.甲氟喹

    D.青蒿素

    E.伯氨喹啉

    3.男,24歲,從非洲打工回家,間歇畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,熱退大汗,間歇期一般情況良好,初步診斷為瘧疾,為進一步確診,采血涂片找瘧原蟲陽性率最高的發(fā)病時期為

    A.體溫正常

    B.寒戰(zhàn)發(fā)熱期

    C.大汗期

    D.間歇期

    E.脾臟腫大期

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.B

    【答案解析】瘧疾主要通過自然傳播媒介按蚊叮咬傳播,我國傳播瘧疾的按蚊主要包括四種:中華按蚊、微小按蚊、雷氏按蚊嗜人血亞種、大劣按蚊,因此答案是B,其他選項均不是傳播瘧疾的主要媒介。

    2.D

    【答案解析】瘧疾病人的白細胞計數(shù)正?;驕p少,分類計數(shù)單核細胞增多,因此白細胞增多和中性粒細胞升高的選項是錯誤的,其他選項均符合瘧疾的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結果。

    3.E

    【答案解析】蚊蟲叮咬人體時,隨蚊唾液進入人體的是子孢子。

    4.A

    【答案解析】選項A,乙胺嘧啶能殺滅各種瘧原蟲紅細胞外期,對紅細胞內(nèi)期未成熟的裂殖體有抑制作用,對已成熟的裂殖體無效,故有預防作用,但對臨床發(fā)作控制的效果較慢。

    二、A2型選擇題

    1.B

    【答案解析】典型的瘧疾為間歇性寒熱交替發(fā)作癥狀,寒戰(zhàn)和高熱都較嚴重,常在大汗后明顯緩解。我國大部分地區(qū)為非瘧疾的流行區(qū),云南、貴州、廣東、廣西及海南省高發(fā)。散發(fā)患者多有瘧疾流行地區(qū)的旅行史。數(shù)次發(fā)作以后患者常有體弱,貧血,肝、脾腫大等表現(xiàn)。本題中患者曾前往過疫區(qū),臨床表現(xiàn)也符合瘧疾的特點。故選B

    2.E

    【答案解析】伯氨喹啉能殺滅紅細胞外期原蟲及配子體,故可防止復發(fā)和傳播。故E正確。而奎寧、青蒿素、甲氟喹等能迅速殺滅紅內(nèi)期原蟲,治療瘧疾急性發(fā)作,控制瘧疾癥狀。乙胺嘧啶對某些惡性瘧及間日瘧原蟲的紅外期有抑制作用,但對紅內(nèi)期的抑制作用則不顯著,可用于瘧疾預防,但不能防止瘧疾患者的復發(fā)。故選E。

    3.B

    【答案解析】瘧疾的發(fā)作是由瘧原蟲在紅細胞內(nèi)裂體增殖所引起,裂殖體發(fā)育成熟破裂,其代謝產(chǎn)物進入血液,則可引起典型的寒戰(zhàn)、高熱。

    編輯推薦:

    全國2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報名現(xiàn)場審核通知匯總

    你的苦惱我們知道!2021年臨床助理醫(yī)師基礎學習班新課陸續(xù)更新啦!

    2021年臨床助理醫(yī)師技能/筆試科目考試大綱/教材變動匯總【打包下載】

    【真香真?zhèn)鳌?020年臨床醫(yī)師資格考試高分學員分享備考經(jīng)驗,你學到了嗎?

    2021年醫(yī)師課程

    以上關于“瘧疾病原學與流行病學-2021年臨床助理醫(yī)師考試傳染病性傳播疾病考點與試題”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

    臨床醫(yī)師公眾號

    編輯推薦
      • 免費試聽
      • 免費直播
      湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
      免費資料
      臨床助理醫(yī)師備考資料包
      歷年考點
      應試指導
      仿真試卷
      思維導圖
      立即領取
      回到頂部
      折疊