日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
    APP下載

    掃一掃,立即下載

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

    開(kāi)發(fā)者:1

    蘋(píng)果版本:1

    安卓版本:1

    應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

    APP:隱私政策:查看政策 >

    微 信
    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

    官方微信Yishimed66

    您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

    慢性肝炎和重型肝炎的治療-2021年臨床助理醫(yī)師考試傳染病性傳播疾病考點(diǎn)與試題

    熱點(diǎn)推薦

    ——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
    報(bào)名預(yù)約>> 有問(wèn)必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

    關(guān)于“慢性肝炎和重型肝炎的治療-2021年臨床助理醫(yī)師考試傳染病性傳播疾病考點(diǎn)與試題”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

    慢性肝炎和重型肝炎的治療和病毒性肝炎的預(yù)防

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點(diǎn)精講】慢性肝炎和重型肝炎的治療和病毒性肝炎的預(yù)防

    1.慢性肝炎的抗病毒治療 是慢性肝炎的主要治療手段。常用的抗病毒藥物有:

    (1)干擾素(IFN):目前常用的多為α-IFN,具有抗病毒及免疫調(diào)節(jié)作用。適用于治療慢性乙型肝炎及丙型肝炎。丙型肝炎還需加用利巴韋林。重度慢性肝炎、重型肝炎及失代償性肝硬化的患者不適用干擾素治療。

    (2)核苷類(lèi)藥物:用于治療慢性乙型肝炎、重型乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者。

    2.重型肝炎的治療 重型肝炎為病毒性肝炎的主要死因,我國(guó)以HBV或HBV合并HDV感染引起的最多見(jiàn)。目前尚無(wú)理想的特效療法,治療仍以積極的內(nèi)科療法為主。

    (1)一般支持療法。

    (2)抗肝細(xì)胞壞死、促進(jìn)肝細(xì)胞再生療法:可用肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子促進(jìn)肝細(xì)胞DNA合成,用法:160——200mg/d,加入10%葡萄糖中靜脈滴注,療程1個(gè)月。

    (3)對(duì)癥治療:包括肝性腦病、出血、繼發(fā)感染和腎功能不全的防治。

    (4)人工肝支持治療:對(duì)急性、亞急性重型肝炎效果較好,對(duì)慢性重型肝炎可以起到延緩病情進(jìn)展的作用。

    (5)應(yīng)用核苷類(lèi)似物進(jìn)行抗HBV治療。

    3.預(yù)防

    (1)管理傳染源。

    (2)切斷傳播途徑:①推行健康教育制度;②加強(qiáng)血源管理,提倡使用一次性注射器,對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行“一人一用一消毒制”等。。

    (3)保護(hù)易感人群

    1)主動(dòng)免疫:①甲型肝炎:甲型肝炎疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種苗。②乙型肝炎:應(yīng)用基因工程重組酵母乙肝疫苗,高危人群按0、1、6個(gè)月注射;新生兒在首次接種(必須在出生后24小時(shí)內(nèi)完成)后1個(gè)月和6個(gè)月再分別接種1次疫苗。

    2)被動(dòng)免疫:在暴露于病毒之前或在潛伏期的最初兩周內(nèi),肌內(nèi)注射正常人免疫球蛋白,可防止甲型肝炎早期發(fā)病,或減輕臨床癥狀,但對(duì)戊型肝炎無(wú)效。

    【進(jìn)階攻略】

    該知識(shí)點(diǎn)核心是治療,考試多為A型題,??键c(diǎn)總結(jié)如下:

    干擾素:用IFN-α(α干擾素用的最多)。用于治療慢性乙型肝炎及丙型肝炎。

    核苷(酸)類(lèi)似物:治療慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者。

    【易錯(cuò)易混辨析】

    肝炎臨床分型里沒(méi)有重度一說(shuō)。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.重型肝炎的治療中不宜

    A.臥床休息,清淡飲食

    B.穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境和支持治療

    C.應(yīng)用干擾素抗病毒治療

    D.保肝、促進(jìn)肝細(xì)胞再生

    E.防治并發(fā)癥

    二、A3/4型選擇題

    男性,20歲,發(fā)熱起病,體溫38℃,3天后體溫下降伴周身乏力,食欲不振,惡心嘔吐。近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣,膽紅素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗-HAVIgM(+),鞏膜及皮膚中等度黃疸,肝區(qū)輕度叩痛,肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)軟,脾側(cè)臥位未及,膽囊區(qū)無(wú)壓痛。

    1.此患臨床診斷應(yīng)考慮

    A.急性黃疸型肝炎

    B.急性重型肝炎

    C.亞急性重型肝炎

    D.淤膽型肝炎

    E.膽囊炎伴肝損害

    2.從病原學(xué)診斷應(yīng)考慮

    A.急性乙型肝炎

    B.急性甲型肝炎

    C.急性戊型肝炎

    D.急性甲、乙型肝炎

    E.急性丁型肝炎

    3.此患者目前主要的治療措施是

    A.保肝治療

    B.臥床休息

    C.調(diào)節(jié)免疫功能治療

    D.抗病毒治療

    E.支持治療

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.C

    【答案解析】重度慢性肝炎、重型肝炎及失代償性肝硬化的患者不適用干擾素治療。核苷類(lèi)藥物:用于治療慢性乙型肝炎、重型乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者。

    二、A3/4型選擇題

    1.A

    2.B

    3.B

    【答案解析】該年輕男性病人以發(fā)熱起病,之后有明顯消化道癥狀,有黃疸表現(xiàn)(尿色深、鞏膜及皮膚中等度黃染、膽紅素增高),肝臟輕度腫大和有輕度叩痛。這些均支持急性黃疸型肝炎的診斷;由于該病人抗-HAV IgM(+),所以從病原學(xué)診斷應(yīng)考慮為急性甲型肝炎,而抗-HBs(+)只說(shuō)明有過(guò)乙肝病毒感染或進(jìn)行過(guò)乙肝疫苗預(yù)防注射,不證明該病人是患急性乙型肝炎;甲型肝炎病人只要臥床休息是完全可以痊愈的,不需要特殊治療。

    編輯推薦:

    全國(guó)2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報(bào)名現(xiàn)場(chǎng)審核通知匯總

    你的苦惱我們知道!2021年臨床助理醫(yī)師基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班新課陸續(xù)更新啦!

    2021年臨床助理醫(yī)師技能/筆試科目考試大綱/教材變動(dòng)匯總【打包下載】

    【真香真?zhèn)鳌?020年臨床醫(yī)師資格考試高分學(xué)員分享備考經(jīng)驗(yàn),你學(xué)到了嗎?

    2021年醫(yī)師課程

    以上關(guān)于“慢性肝炎和重型肝炎的治療-2021年臨床助理醫(yī)師考試傳染病性傳播疾病考點(diǎn)與試題”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

    臨床醫(yī)師公眾號(hào)

    編輯推薦
      • 免費(fèi)試聽(tīng)
      • 免費(fèi)直播
      湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
      免費(fèi)資料
      臨床助理醫(yī)師備考資料包
      歷年考點(diǎn)
      應(yīng)試指導(dǎo)
      仿真試卷
      思維導(dǎo)圖
      立即領(lǐng)取
      回到頂部
      折疊