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    2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試“超敏反應(yīng)的概述與分型”知識點

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    超敏反應(yīng)

    一、概述

    (一)超敏反應(yīng)的概念  超敏反應(yīng)(hypersensitivity)又稱變態(tài)反應(yīng)(allergy),是指機體對外來抗原發(fā)生免疫應(yīng)答并因此導(dǎo)致機體組織炎性損傷和生理功能紊亂的現(xiàn)象。引起超敏反應(yīng)的外來抗原又稱為變應(yīng)原(allergen)。

    (二)超敏反應(yīng)的分型  根據(jù)其免疫病理學(xué)特點,超敏反應(yīng)分為I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。

    I型超敏反應(yīng)由IgE致敏的肥大細胞和嗜堿性粒細胞介導(dǎo),以速發(fā)為主要特點。

    II型超敏反應(yīng)由IgG或IgM型抗體與組織細胞表面抗原結(jié)合而引起細胞溶解和組織損傷為主要表現(xiàn)。

    Ⅲ型超敏反應(yīng)由免疫復(fù)合物沉積于毛細血管基底膜觸發(fā)補體系統(tǒng)激活為主,導(dǎo)致充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤等免疫病理損傷。

    Ⅳ型超敏反應(yīng)由抗原特異性效應(yīng)T細胞介導(dǎo),效應(yīng)T細胞因識別侵入組織的變應(yīng)原被觸發(fā),引起以單個核細胞浸潤和組織損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)。Ⅳ型超敏反應(yīng)在變應(yīng)原觸發(fā)后24——72小時表現(xiàn)得最為明顯,因此又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)(delayed type hypersensitivity,DTH)0

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