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    軀體疾病所致精神障礙-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試精神、神經(jīng)系統(tǒng)試題練習(xí)

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    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.軀體疾病所致精神障礙的精神癥狀,除了

    A.腦衰弱綜合征

    B.急性腦病綜合征

    C.精神自動(dòng)綜合征

    D.慢性腦病綜合征

    E.情感障礙

    2.軀體疾病所致精神障礙,臨床表現(xiàn)的共同特點(diǎn),不正確的是

    A.精神癥狀多有“晝輕夜重”的波動(dòng)性

    B.可表現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征

    C.精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期

    D.病程及預(yù)后取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治療是否得當(dāng)

    E.具有軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室陽性發(fā)現(xiàn)

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.C

    【答案解析】

    軀體疾病所致的精神障礙在臨床上可以表現(xiàn)為多種精神障礙或綜合征,如意識(shí)障礙、認(rèn)知障礙、人格改變、精神病性癥狀、情感障礙、神經(jīng)癥樣表現(xiàn)和行為障礙等。其表現(xiàn)的精神障礙本身沒有特異性。凡是出現(xiàn)精神障礙都應(yīng)該注意有沒有軀體疾病的存在。軀體疾病所致的精神障礙在臨床表現(xiàn)上有以下共同特征特點(diǎn):

    (1)精神障礙與原發(fā)的軀體疾病的病情在程度上有平行關(guān)系,在時(shí)間上常有先后關(guān)系;

    (2)軀體疾病常引起意識(shí)障礙,慢性軀體疾病常引起智能障礙和人格改變,而智能障礙和人格改變也可由急性期遷延而來。在急性期、慢性期、遷延期均可以疊加精神病性癥狀、情感障礙、神經(jīng)癥樣表現(xiàn)等;

    (3)精神障礙缺少獨(dú)特癥狀;

    (4)治療原發(fā)疾病及處理精神障礙可使精神癥狀好轉(zhuǎn)。

    2.C

    【答案解析】(1)精神障礙與原發(fā)軀體疾病的病情在程度上常有平行關(guān)系。

    (2)急性軀體疾病常引起意識(shí)障礙,慢性軀體疾病則引起智能障礙與人格改變。從急性期過渡到慢性期之間,可有抑郁、類躁狂發(fā)作、興奮、幻覺、妄想、木僵等癥狀。

    (3)精神障礙在軀體疾病的整個(gè)病程中,具有波動(dòng)、多變、錯(cuò)綜復(fù)雜的特點(diǎn)。

    (4)軀體疾病的病程與預(yù)后決定精神障礙的病程與預(yù)后。嚴(yán)重昏迷者易產(chǎn)生智能障礙與人格改變。

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