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    臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試傳染病、性傳播疾病試題練習:腎綜合征出血熱

    2020-11-06 19:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.腎綜合征出血熱的傳染源是

    A.野生鼠類

    B.豬

    C.病毒攜帶者

    D.犬

    E.急性期病人

    2.腎綜合征出血熱的“三大”主征是

    A.發(fā)熱,休克,少尿

    B.出血,休克,腎損害

    C.發(fā)熱,出血,腎損害

    D.發(fā)熱,出血,“三痛”

    E.休克,少尿,“三痛”

    二、A2型選擇題

    1.男性,30歲,自11月30日起出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,并皮膚黏膜出血,3天后出現(xiàn)少尿,此時血常規(guī)白細胞35×109/L,尿常規(guī)見尿蛋白(+++),此時最可能的診斷是

    A.腎小球腎炎

    B.尿毒癥

    C.白血病

    D.腎綜合征出血熱

    E.重型感冒

    三、A3/4型選擇題

    男性,30歲,11月中旬發(fā)病,發(fā)熱,全身痛,尿少,入院時發(fā)病5天。查體可見面部充血,結(jié)膜出血,皮下可見瘀點、瘀斑,經(jīng)化驗檢查,最后確診為腎綜合征出血熱。

    1.其出血原因中哪項錯誤

    A.血管損傷

    B.血小板減少

    C.肝素物質(zhì)增多

    D.DIC

    E.凝血因子合成減少

    2.哪一臟器的出血危險性最大

    A.腦

    B.肺

    C.腸

    D.腎

    E.心房

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.A

    【答案解析】腎綜合征出血熱是自然疫源性疾病,是以野生鼠類為主要傳染源。在我國黑線姬鼠和褐家鼠為主要宿主和傳染源。

    2.C

    【答案解析】腎綜合征出血熱有三大主征。即發(fā)熱、出血和腎損害,其余雖然也是腎綜合征出血熱的表現(xiàn),但不是主征。因此答案是C。

    二、A2型選擇題

    1.D

    【答案解析】該中年男性病人于11月30日發(fā)病,這是腎綜合征出血熱的發(fā)病高峰(11月份至次年1月份),有典型的。腎綜合征出血熱的三大主征即發(fā)熱、出血和腎損害,因此最可能的診斷是腎綜合征出血熱,其他可能性均小。

    三、A3/4型選擇題

    1.E

    2.A

    【答案解析】腎綜合征出血熱的表現(xiàn)有出血。其出血的原因是多方面的,包括血管損傷、血小板減少和功能障礙、肝素樣物質(zhì)增多和DIC所致的凝血機制異常。而腎綜合征出血熱時凝血因子的合成正常而不是減少,所以腎綜合征出血熱的出血不是因為凝血因子合成減少引起的;臟器出血危險性最大的是腦出血,可致死亡,而其他部位出血相對好一些。

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