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12月31日 14:00-18:00
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關于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試運動系統(tǒng)常見試題測試:髖關節(jié)結核”相關內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.有關髖關節(jié)結核的描述正確的是
A.多見于兒童
B.雙側發(fā)病居多
C.不會形成寒性膿腫
D.“4”字試驗陰性
E.髖關節(jié)過伸試驗陰性
2.骨與關節(jié)結核的手術適應證為
A.年齡過大或過小
B.有其他臟器活動性結核病變
C.抗結核治療在2周之內(nèi)
D.全身中毒癥狀嚴重,抗結核藥物效果不佳
E.竇道流膿經(jīng)久不愈
二、A2型選擇題
1.一男孩,10歲。右膝部疼痛跛行2年,有夜間痛,檢查右膝活動良好,右髖不能伸直,大腿肌肉萎縮,血沉28mm/h。X線片示髖關節(jié)骨質疏松,診斷優(yōu)先考慮為
A.髖關節(jié)類風濕性滑膜炎
B.髖關節(jié)結核性滑膜炎
C.髖關節(jié)一過性滑膜炎
D.髖關節(jié)風濕性滑膜炎
E.膝關節(jié)滑膜結核
2.患兒,女,7歲。左髖疼痛、跛行60余天,伴乏力、低熱、消瘦。左腹股溝可觸及3cm×3cm質軟腫物。無壓痛。X線片示做髖關節(jié)間隙變窄。邊緣性骨質破壞。最可能的診斷是
A.髖關節(jié)骨關節(jié)炎
B.股骨上端慢性骨髓炎
C.風濕性髖關節(jié)
D.髖關節(jié)結核
E.急性化膿性髖關節(jié)炎
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A
【答案解析】兒童多見,單側性的居多。至后期會產(chǎn)生寒性膿腫與病理性脫位?!?”字試驗:本試驗包含髖關節(jié)屈曲、外展和外旋三種運動,髖關節(jié)結核者本試驗應為陽性。髖關節(jié)過伸試驗可用來檢查兒童早期髖關節(jié)結核陽性。
2.E
【答案解析】骨與關節(jié)結核病灶清除術的適應證為:有明顯的死骨和大膿腫形成;竇道流膿經(jīng)久不愈;髓腔內(nèi)積膿壓力過高者;單純性滑膜結核藥物治療效果不佳,即將發(fā)展為全關節(jié)結核;脊柱結核有脊髓受壓表現(xiàn)者。切開排膿的適應證為冷膿腫有混合感染,體溫高,中毒癥狀明顯.因全身狀況不好,不能耐受病灶清除術者。
二、A2型選擇題
1.B
【答案解析】夜間痛是骨結核的表現(xiàn),這種痛是持續(xù)的性,不緩解的。這是它的一個特點。再加上“血沉28mm/h。X線片示髖關節(jié)骨質疏松”,故首先考慮結核。
題干己經(jīng)描述到:檢查右膝活動良好,右髖不能伸直,大腿肌肉萎縮,血沉28mm/h。X線片示髖關節(jié)骨質疏松 最可能提示:髖關節(jié)結核。
2.D
【答案解析】髖關節(jié)結核表現(xiàn)起病緩慢,有低熱、乏力、倦怠、食欲不振、消瘦及貧血等全身癥狀。進行性關節(jié)間隙變窄與邊緣性骨破壞病灶為早期X線征象。
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