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    臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試“排卵性功能失調(diào)性子宮出血”女性生殖系統(tǒng)考點

    2020-10-21 16:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    有排卵性功血

    【考頻指數(shù)】★★

    【考點精講】排卵性功能失調(diào)性子宮出血

    1.病因

    (1)黃體功能不足,黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退→子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良→不正常出血。

    (2)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落(黃體萎縮不全),有排卵,黃體發(fā)育良好,但萎縮過程延長,導致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。

    2.臨床表現(xiàn)

    (1)黃體功能不足:

    ◇因黃體期短而致月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā);

    ◇常表現(xiàn)為不易受孕或孕早期流產(chǎn)

    (2)子宮內(nèi)膜不規(guī)則剝脫(黃體萎縮不全):

    ◇表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長,長達10日以上,且出血量多。

    3.治療

    (1)黃體功能不足:促進卵泡發(fā)育;促進月經(jīng)中期LH峰;黃體功能刺激療法;黃體功能替代療法。

    (2)黃體萎縮不全:孕激素;hCG。

    【進階攻略】

    較無排卵性功血少見,考試出題多側(cè)重于考核黃體功能不全或黃體萎縮不全,很少直接出現(xiàn)排卵性功血的選項,建議同學們能將此知識點的臨床表現(xiàn)牢記。題型呈現(xiàn)多樣化。

    【易錯易混辨析】

    排卵性與非排卵性功血的治療方式不同,其主要鑒別點為月經(jīng)周期是否規(guī)律,做題時候需注意。

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