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    臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)“宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)程曲線異?!背R娭R點

    2020-10-21 14:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    產(chǎn)程曲線異常

    【考頻指數(shù)】★★

    【考點精講】產(chǎn)程曲線異常

    宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)程曲線異常:

    (1)潛伏期延長:從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張4——6cm稱潛伏期。初產(chǎn)婦大于20小時,經(jīng)產(chǎn)婦>14小時,稱潛伏期延長。

    (2)活躍期延長:從宮口擴張4——6cm開始至宮口開全稱活躍期。宮頸口擴張速度<0.5cm/h,稱活躍期延長。

    (3)活躍期停滯:進入活躍期后,宮口不再擴張達4小時以上。

    (4)第二產(chǎn)程延長:初產(chǎn)婦超過3小時(硬膜外麻醉無痛分娩時以超過4小時為標準)、經(jīng)產(chǎn)婦超過2小時尚未分娩。

    (5)胎頭下降延緩:活躍期晚期及第二產(chǎn)程,胎頭下降速度初產(chǎn)婦<1.0cm/h,經(jīng)產(chǎn)婦<2.0cm/h。

    (6)胎頭下降停滯:活躍期晚期胎頭停留在原處不下降1小時以上。

    (7)滯產(chǎn):總產(chǎn)程超過24小時。

    【進階攻略】

    先知道正常產(chǎn)程,然后再記憶此知識點就相對簡單,均為數(shù)值,A1型題和B型題多見。

    【易錯易混辨析】

    活躍期停滯:進入活躍期后,宮口不再擴張達4h以上;第二產(chǎn)程停滯:第二產(chǎn)程達1h胎頭下降無進展。這兩個概念是比較容易記混的地方。

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