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    2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)結(jié)核病試題練習(xí)(共用題干題)

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    (1——2題共用題干)

    女孩,5歲。因間斷發(fā)熱伴痙攣性咳嗽20天來診。體溫38℃,神志清。慢性病容,右眼結(jié)膜充血。內(nèi)眥部有一皰疹,咽部有充血,右頸部觸及豌豆大小淋巴結(jié),無明顯壓痛,心、肺無異常。肝肋下1.0cm,胸透肺門可見3cm×3cm陰影,外周血白細(xì)胞5.6×109/L,淋巴細(xì)胞0.7。

    1.該患兒最大可能的診斷是

    A.百日咳合并肺炎感染

    B.支原體肺炎

    C.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

    D.真菌性肺炎

    E.肺門淋巴肉瘤

    『正確答案』C

    『答案解析』病人出現(xiàn)間斷發(fā)熱、痙攣性咳嗽,右頸部觸及豌豆大小淋巴結(jié),胸透肺門可見淋巴結(jié)腫大,右眼結(jié)膜充血,內(nèi)眥部有一皰疹,提示合并皰疹性咽峽炎。綜合考慮診斷為支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。

    2.該患兒最佳治療方案

    A.紅霉素口服

    B.紅霉素+氨芐西林

    C.異煙肼+利福平

    D.異煙肼+對氨水楊酸

    E.長春新堿+環(huán)磷酰胺+潑尼松

    『正確答案』C

    『答案解析』抗結(jié)核藥物治療必不可少的藥物就是異煙肼+利福平。所以選C。

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